Стр. 79 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Р о з д іл 6. Жіночий таз і тазове дно
з'єдналися, утворюється один клубово-поперековий м'яз (m. iliopsoas); цей м'яз
проникає під пахвинну зв'язку і прикріплюється до малого вертлюга стегнової
кістки.
Вхід у малий таз тільки частково прикривається краями клубово-поперекових
м'язів. Пристінкові м'язи (грушоподібні і внутрішні затульні) вистилають бічні
стінки малого таза, не зменшуючи розмірів його порожнини.
Грушоподібни й м'яз
(т. piriformis)
починаєтьс я від передньо ї поверхн і крижів
іде в поперечному напрямку, виходить з таза через великий сідничий отвір і при-
кріплюється до великого вертлюга стегнової кістки.
Внутрішні й затульни й м'яз
(т. obturatorius interims)
починаєтьс я по обвод у
тульного отвору, виходить з таза через малий сідничий отвір, прикріплюється між
вертлюгами стегнової кістки.
Тазове дно.
Вихід з таза закритий знизу товстим м'язово-фасціальним шаром,
який називається тазовим дном. Частину тазового дна, що розміщується між
заднім зрощенням соромітних губ і відхідником, називають акушерською, або
передньою, промежиною (задня промежина — частина тазового дна, що містить-
ся між відхідником і куприком).
Тазове дно складається з трьох шарів м'язів, укритих фасціями (мал. 8).
Нижній (зовнішній) шар
складаєтьс я з м'язів , що сходятьс я в сухожилковом
центрі промежини; форма розміщення цих м'язів нагадує вісімку, підвішену до
кісток таза.
1. Цибулинно-губчастий м'яз (т. bulbospongiosus)
охоплю є вхід у піхву , пр
кріплюється до сухожилкового центру і клітора; при скороченні м'яз стискає
піхвовий вхід.
2. Сідничо-печеристий м 'яз (т. ischiocavernosus)
починається від нижньої гілки
сідничої кістки і прикріплюється до клітора.
3. Зовнішній м 'яз
замикач відхідника (т. sphincter ani externus)
— м'яз ,
оточує кінець прямої кишки. Глибокі пучки зовнішнього м'яза — замикача від-
хідника починаються від верхівки куприка, охоплюють відхідник і закінчуються в
сухожилковому центрі промежини.
4. Поверхневий
поперечний
м'яз промежини (т. transversus
perinei superficialis)
починаєтьс я
від сухожилкового центру, йде
праворуч і ліворуч, прикріплюєть-
ся до сідничих горбів.
Мал. 8.
М'язи тазового дна:
/ — сідничо-печеристий м'яз;
2
— се-
чостатева діафрагма;
3 —
цибулинно-
губчастий м'яз;
4 —
поверхневий попе-
речний м'яз промежини;
5
— внутріш-
ній затульний м'яз;
6
— пряма кишка;
7 — зовнішній м'яз — замикач відхід-
ника;
8
— великий сідничий м'яз;
9
відхідниково-куприкова зв'язка
7 7