Упрощенная HTML-версия
Теоретична частина
3) висоту лобкового симфізу
вимірюють між його верхнім і нижнім краями. У
нормі вона дорівнює 5—6 см. Що вищий лобковий симфіз, то менша справжня
кон'югата;
4) відстань між сідничим горбом і лобковим симфізом.
Якщо вона дорівню є
11,5 см і більше, то слід чекати затяжних пологів;
5) обвід таза
вимірюють сантиметровою стрічкою в положенні лежачи на
спині, підводячи її під крижі, через крила кульшових кісток і передню поверхню
лобкового симфізу. У нормі становить 85 см. Зменшення цього розміру вказує на
звуження таза;
6) прямий розмір виходу з таза
— від верхівки куприка до нижнього краю сим-
фізу; він дорівнює 9,5 см. При проходженні плода через малий таз куприк відхо-
дить на 1,5—2 см і прямий розмір збільшується до 11,5 см;
7) поперечний розмір виходу з таза
з'єднує внутрішні поверхні сідничих горбів;
дорівнює 11 см;
8) ромб Міхаеліса
обмежений чотирма точками: вгорі — ямкою під остистим
відростком V крижового хребця (надкрижова ямка), внизу — початком сідничої
складки (верхівка куприка), з боків — кульшовими западинами, розміщеними на
місцях задніх верхніх остей (spinae posteriores superiores).
При нормальних будові і розмірах таза ромб має правильну форму. Верти-
кальний розмір становить 11 см (що відповідає розміру справжньої кон'югати в
нормі), поперечний — 9 см.
Додаткові розміри з боку плода (при доношеній вагітності):
1) прямий розмір
голови (у нормі становить 11 см);
2) висота стояння дна вагітної матки.
У нормі при вимірюванні сантиметро-
вою стрічкою дорівнює 34—36 см, при вимірюванні тазоміром — 24—26 см;
3) ширина матки
становить 18 см. Вимірюють її на рівні пупка.
ВІДМІННІСТ Ь ЖІНОЧОГ О ТАЗА ВІД ЧОЛОВІЧОГ О
Таз дорослої жінки значно відрізняється від чоловічого таза. Кістки жіночого
таза тонші, ніжніші, більше гладенькі, менше масивні, ніж кістки чоловічого таза.
Жіночий таз ширший і нижчий, чоловічий — вужчий і вищий. Крижі у жінок
ширші і не так угнуті, як у чоловічому тазі; крижовий мис у жінок виступає впе-
ред менше, ніж у чоловіків; симфіз жіночого таза коротший і ширший. Вхід у
малий таз у жінок більший, форма входу поперечно-овальна з виїмкою в ділянці
мису; вхід у чоловічий таз нагадує карткове серце, що пов'язано з різкішим висту-
пом мису.
Порожнина малого таза у жінок більша, своїми обрисами наближається до
циліндра, зігнутого наперед; порожнина чоловічого таза менша, вона лійкоподіб-
но звужується донизу.
Вихід жіночого таза ширший, тому що: а) відстань між сідничими горбами
більша; б) лобковий кут ширший (90—100°), ніж у чоловіків (70—75°); в) куприк
виступає вперед менше, ніж у чоловічому тазі.
Від зазначених особливостей жіночого таза залежить можливість проходжен-
ня плода пологовими шляхами.
8 2