Упрощенная HTML-версия
Теоретична частина
Упродовж менструального циклу зміни відбуваються в усьому організмі жін-
ки, проте найбільш виражені — в яєчниках і матці.
Яєчникови й цикл
складаєтьс я
з
дво х фаз :
•
І фаз а
—
фолікулярна;
•
II фаз а
—
лютеїнова.
Протягом першої фази відбувається ріст і розвиток фолікула, його дозріван-
ня. Цей процес зазвичай триває 14 діб (при 28-денному циклі). Якщо менструаль-
ний цикл у жінки триває 21 день, то фолікулярна фаза становить 10—11 днів, при
35-денному циклі — 17—18 днів. На початку фази фолікул складається з яйцеклі-
тини, оточеної зернистою та сполучнотканинною оболонками. У процесі дозрі-
вання фолікул росте, у скупченні зернистих клітин з'являється порожнина, за-
повнена рідиною. Наприкінці І фази клітини зернистої оболонки утворюють нав-
коло яйцеклітини променистий вінець (corona radiata). Яйцеклітина, яка після
двох поділів стає зрілою і придатною до запліднення, перебуває на яйценосному
горбку, а в момент дозрівання відділяється від нього і потрапляє у фолікулярну
рідину, яка містить фолікулярні, або естрогенні, гормони.
Діаметр дозрілого фолікула становить 10—12 мм. Його полюс, звернений до
поверхні яєчника, випинається, оболонка в цьому місці стоншується, фолікул
розривається. Настає завершальний етап фолікулярної фази —
овуляція.
Овуляцією називається розрив дозрілого фолікула та вихід з його порожнини
цеклітини.
Яйцеклітина потрапляє в черевну порожнину, захоплюється торочка-
ми ампульної частини маткової труби. У трубі відбувається процес запліднення.
На місці фолікула, що розірвався, утворюється жовте тіло (corpus luteum). Роз-
починається II фаза менструального циклу — лютеїнова. Жовте тіло функціонує
14 днів, з 15-го по 28-й день циклу, у ньому послідовно відбуваються процеси:
•
васкуляризації;
•розквіту;
•
зворотного розвитку
— за умови , що заплідненн я не відбувалос ь і не настал а
вагітність (тоді ця залоза називається жовтим тілом менструації). Якщо вагітність
настала, то утворюється жовте тіло вагітності, яке функціонує 10—12 тиж і забез-
печує нормальний перебіг перших місяців гестації.
Матковий цикл.
Одночасн о з яєчникови м циклом відбуваютьс я циклічн і змі-
ни в матці. Найбільше виражені вони у функціональному шарі ендометрія, де
послідовн о реалізуютьс я фаз и
десквамації, регенерації, проліферації
та
секреції.
Фаза десквамації
(власне менструація) триває з 1-го по 2—5-й день циклу.
Відбувається відшарування функціонального шару ендометрія, слизова оболонка
разом із вмістом маткових залоз і кров'ю виходить назовні.
У яєчнику в цей час завершується зворотний розвиток жовтого тіла.
Фаза регенерації
реалізується водночас із фазою десквамації і завершується до
6—7-го дня циклу. Товщина ендометрія на цей момент досягає 2—5 мм. У яєчни-
ку в цей час триває дозрівання фолікула.
Фаза проліферації
триває з 7-го по 14-й день циклу. Під впливом естрогенних
гормонів розпочинається проліферація строми та ріст залоз слизової оболонки;
слизова оболонка досягає товщини 20 мм, проте залози ще не функціонують. У
яєчнику завершується дозрівання фолікула, вміст естрогенів досягає максимуму
до 14-го дня, тобто до закінчення фази проліферації в матці.
8 8