Упрощенная HTML-версия
Теоретична частина
У ранню фолікулінову фазу починає розростатися піхвовий епітелій за раху-
нок базального шару. Ближче до моменту овуляції клітини диференціюються,
збільшується кількість шарів епітелію за рахунок проміжних клітин. Епітелій по-
товщується. У лютеїнову фазу припиняється розростання епітелію і відбувається
його десквамація — товщина епітелію зменшується вдвічі. У фазу десквамації
маткового циклу відшаровується і поверхневий шар піхвового епітелію.
Клітинний склад піхвового вмісту є біологічним тестом гормонального впли-
ву статевих залоз. Залежно від гормонального стану у вмісті піхви містяться клі-
тини: поверхневі, проміжні, парабазальні та базальні у різних співвідношеннях.
Кількість поверхневих клітин відповідає ступеню естрогенної насиченості ор-
ганізму — чим більше поверхневих клітин, тим більше естрогенів у крові жінки.
Проміжних клітин більше в лютеїнову фазу циклу. Парабазальні і базальні кліти-
ни трапляються при гіпофункції яєчників і в період менопаузи, у жінок репро-
дуктивного віку при нормальній функції яєчників ці клітини у мазках виявляють
рідко.
Цикл грудних залоз.
Грудні залози також зазнають змін упродовж менструаль-
ного циклу. Під впливом естрогенів у фолікулінову фазу відбувається розвиток
системи канальців та розширення часточок залози. У лютеїнову фазу утворюється
велика кількість дрібних часточок, оточених сполучною тканиною, що призво-
дить до збільшення об'єму залози і появи суб'єктивного відчуття напруження. Під
час менструації часточки залози та канальці зазнають регресивних змін.
Менструальний цикл
перебігає таким чином :
• рилізинг-гормон гонадотропін стимулює тонічну (постійну) секрецію гона-
дотропінів, що зумовлює ріст і розвиток фолікулів, секретом яких є естрогени;
• циклічна (пульсівна) секреція рилізинг-гормону гонадотропіну стимулює
утворення максимальної кількості гонадотропінів та естрогенів, що зумовлює
овуляцію;
• велика кількість естрогенів, які циркулюють у цей час у крові, пригнічує
подальшу секрецію ФСГ, що призводить до активізації ЛГ;
• ЛГ стимулює утворення жовтого тіла (для цього також необхідний гормон
пролактин), секретом якого є прогестерон;
• збільшена кількість прогестерону, у свою чергу, гальмує секрецію ЛГ.
Під впливом естрогенів, які накопичуються в організмі, залози шийки матки
виділяють рідкий, тягучий, слизистий секрет (фертильний слиз), який жінка за-
звичай відчуває на статевих органах за кілька днів до овуляції. Коли рівень естро-
генів досягає максимуму, один, а іноді й кілька фолікулів розриваються, вивіль-
няючи яйцеклітину. Період життя яйцеклітини надзвичайно короткий — при-
близно 12 год, іноді — більше доби. Яйцеклітина потрапляє в одну з маткових
труб, а по ній — у матку.
Якщо під час проходження яйцеклітини по матковій трубі в останній містять-
ся сперматозоїди (здорові), один з них може запліднити яйцеклітину.
Унаслідок впливу підвищеного рівня естрогенів у період овуляції шийка мат-
ки пом'якшується, піднімається дещо вище в піхву, зволожується і розкривається.
Жінки в цей час можуть відчувати біль унизу живота, іноді з'являються виділення
або навіть кровотеча (овуляторна чи міжменструальна). Якщо яйцеклітина заплід-
нилася, вона переміщується в матку і прикріплюється до її стінки.
9 0