Стр. 27 - Шатило - Практикум з фантомного акушерства =

Упрощенная HTML-версия

Жі ночий таз з ак ушерсь кої точ ки з ору
Справжньою,
або
акушерською, кон'югатою
називають найкорот-
шу відстань між мисом і найбільш виступаючою внутрішньою поверх-
нею симфізу. У нормі вона дорівнює 11 см. Слід розрі зняти справжню
й анатомічну кон 'югату.
Анатомічна кон'югата
— це розмір від се-
редини верхнього краю лобкового симфізу до мису, що дорівнює в
нормі 11,5 см. Справжня кон 'югата на 0 ,5 см коротша від анатоміч-
ної.
Велике значення в акушер-
стві мають не т ільки площини
малого таза, а й кут нахилу таза
(мал. 17).
1. Для визначення справж-
ньої кон 'югати від розміру діаго-
нальної треба відняти 1,5—2 см
(індекс Соловйова). За цим ін-
дексом роблять висновок про
товщину кісток таза і визнача-
ють його після вимірювання сан-
тиметровою стрічкою окружнос-
ті променево-зап'ясткового су-
глоба: при окружності 15 см ін-
декс дорівнює 1,5, при 16 см і
більше — 2 (мал. 18).
2. Для визначення справж-
ньої кон 'югати від довжини зов-
нішньої кон 'югати віднімають
9 см, наприклад: 20 - 9 = 11 см.
3. За розмірами попереково-
крижового ромба (ромб Міхаелі-
са). Попереково-крижовий ромб
— це площадка на задній поверх-
ні крижі в: верхній кут становить
заглибину між остистим відрос-
тком
V
поперекового хребця і по-
чатком серединного крижового
гребеня; бічні кути відповідають
задньоверхнім остям клубових
кісток; нижній — верхівці кри-
жів; згори і ззовні ромб обмеже-
ний виступами великих м ' яз ів
Мал. 17.
Кут нахилу та прямі
розміри площин таза
Мал. 18.
Вимірювання
окружності променево-
зап'ясткового суглоба
25