Плід як об ' є кт полог ів
3. Голівка малим сегментом у вході в малий таз
(мал.
27):
а) зовнішнє обстеження: при четвертому акушерському прийомі
руки, що зміщуються вгору, розходяться. Підборіддя плода — на
З—3,5 поперечних пальців, потилиця — на 2—2,5 поперечних паль-
ців вище лобка. Голівка нерухома;
б) внутрішнє обстеження: голівка не відштовхується, нижн ій по-
люс її — на 2—2 ,5 поперечних пальців вище сідничої ості. Мис, як
правило, не визначається. Зайнята голівкою тільки 1 /3 крижової за-
падини.
4.
Голівка великим сегментом
у
вході в малий таз
(мал. 28):
а) зовнішнє обстеження: при четвертому акушерському прийомі
руки, що зміщуються вгору, сходяться. Підборіддя плода — на 2—З
поперечні пальці вище лобка, а потилиця — на 1 поперечний палець
вище лобка або не визначається. Голівка нерухома;
б) внутрішнє обстеження: голівка не відштовхується, нижній по-
люс її на рівні сідничої ості. Половина або нижня третина крижової
западини вільна. Мис досягти не можна. Стріловий шов у косому
розмірі.
Мал. 26.
Голівка при-
тиснута до входу
в малий таз
Мал. 27.
Голівка ма-
лим сегментом у вході
в малий таз
Мал. 28.
Голівка вели-
ким сегментом
у вході в малий таз
5. Голівка в порожнині малого таза
(мал. 29):
а) зовнішнє обстеження: голівка третім і четвертим акушерськи-
ми прийомами зовсім не визначається або визначається т ільки не-
велика частина лиця;
б) внутрішнє обстеження: нижній полюс голівки знаходиться на
2—3 поперечні пальці нижче сідничої ості. Крижова западина запов-
нена. Стріловий шов наближається до прямого розміру.
6. Голівка на дні малого таза
(мал.
ЗО):
а) зовнішнє обстеження: голівка не визначається.
з*
35