Розділ 9
НЕПРАВИЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ ПЛОДА
Поперечне положення плода потребує уваги лише з 35-го тижня
вагітності, оскільки з цього терміну плід займає фіксоване положен-
ня і може залишатися в такому стані до моменту пологів і в пологах.
У термін 35—36 тиж. є можливість виправити положення плода,
провівши зовнішній поворот за відсутності протипоказань.
Якщо не змінити положення плода на поздовжнє, може настати
розрив матки, внаслідок чого гине плід і виникає загроза для життя
роділлі.
Крім розриву матки пологи при косому і поперечному положенні
можуть ускладнюватися передчасним відходженням навколоплід-
них вод і випадінням дрібних частин плода через відсутність пояса
стикання. Пологи при поперечному положенні плода частіше, ніж в
інших випадках, ускладнюються первинною слабкістю, ендометри-
том тощо.
Запущене поперечне положення плода
Потрібно зважати, що після відходження навколоплідних вод і
тугого обхвачування плода стінками матки, незалежно від ступеня
розкриття шийки матки, настає
запущене поперечне положення
плода.
Методи ведення пологів у цьому випадку,
за наявності живого
плода і відсутності інфекції допускається операція кесаревого роз-
тину. Якщо води відійшли більше ніж 6—8 год тому, показана пло-
доруйнівна операція, навіть за наявності живого плода, або кесарів
6 1