Упрощенная HTML-версия
Ак ушерс ь к ий поворот
Введення руки в порожнину матки.
Пальцями лівої руки розсу-
вають соромітні губи, а праву руку, складену у вигляді "руки акуше-
ра", вводять у піхву і порожнину матки. При цілому плодовому мі-
хурі його розривають.
При першій позиції краще вводити ліву руку, а при другій пози-
ції — праву.
Н.Н. Феноменов рекомендував вводити ту руку, якою краще ма-
ніпулюємо і я ка більш сильна.
Техніка виконання.
Рукою, введеною в порожнину матки, від-
сувають голівку в бік позиції (вліво — при першій і вправо — при
другій позиці ї), а зовнішньою рукою захоплюють сідниці і відводять
униз.
Відшукування, вибір і захоплення ніжки плода.
У порожнині
матки відшуковують н іжку, що можна робити двома шляхами;
а) довшим (французьким), коли спочатку знаходять голівку, по-
тім ковзними рухами по бічній поверхні доходять до сідничок і ні-
Ж О К У
б) коротким (німецьким), коли одразу йдуть рукою вбік, де є
н іжки.
При задньому виді вибираємо верхню ніжку, при передньому
виді — нижню. При головних передлежаннях відшукуємо передню
н іжку.
Буде помилкою, коли замість н іжки вивести ручку.
Слід пам'ятати,
що на ручці пальці довгі, великий палець від-
водиться, відзначається хапальний рефлекс; на ніжці пальці корот-
кі , великий палець не відводиться, промацується п ' ятковий горб.
Захоплювання ніжки можна здійснити:
а) повною рукою (кращий варіант);
б) двома (вказ івним і середнім) пальцями.
Захоплену н іжку обережно витягують, а зовнішньою рукою від-
водять голівку до дна матки.
6*
83