Розділ 13
ІНСТРУМЕНТАЛЬНЕ РОЗРОДЖЕННЯ
Акушерські щипці
Умови для накладання щипців:
1. Вічко матки має бути повністю відкрите.
2. Плодовий міхур розірваний, оболонки плода відтягнуті за го-
лівку. Якщо цього немає, потрібно розірвати міхур і випустити
води.
3. Таз має бути нормального розміру, якщо він вузький, голівка
має вже пройти через вузьке місце.
4. Голівка має бути за розмірами не надмірно велика, але і не
надмірно мала, а така, щоб щипці могли її належно обхопити.
5. Нарешті, голівка має бути готовою до накладання щипців,
тобто своїм великим розміром стояти вже в порожнині таза.
Показаннями
для накладання щипців є всі ускладнення, які ви-
магають швидкого закінчення пологів.
Показання з боку матері:
— акушерські показання:
® ТЯЖКІ
форми гестозу (прееклампсія, еклампсія, виражена
гі-
пертензія, що не піддається консервативній терапії) потребують ви-
ключення потуг роділлі;
• стійка слабкість пологової діяльності і /або слабкість потуг,
що проявляється стоянням в одній площині таза понад 2 год, за від-
сутності ефекту від застосування медикаментозних засобів. Тривале
стояння голівки в одній площині малого таза підвищує ризик ви-
96