І нструментальне ро з родження
никнення пологового травматизму як плода (поєднання механічних
чинників і гіпоксії), так і матері (сечостатеві і кишково-статеві но-
риці);
• кровотеча в другому періоді пологів, зумовлена передчасним
відшаруванням нормально розташованої плаценти, розривом судин
пуповини при їх оболонковому прикріпленні;
• ендометрит у пологах;
— соматичні показання:
• хвороби серцево-судинної системи у стадії декомпенсаці ї;
• розлади дихання внаслідок захворювання легень;
• міопія високого ступеня;
• гострі інфекційні захворювання;
• т яжкі форми нервово-психічних розладів;
• інтоксикація або отруєння.
Показання з боку плода:
— гіпоксія плода, що розвивається внаслідок рі зних причин у
другому періоді пологів (передчасне відшарування нормально розта-
шованої плаценти, слабкість пологової діяльності, пізній гестоз, ко-
ротка пуповина, обвиття пуповини навколо шиї та ін.).
Загальні правила і техніка накладання щипців
Операцію екстракції щипцями виконують у певному порядку.
До операці ї:
1) клі зма, катетеризація;
2) дез інфекція зовнішніх статевих органів;
3) наркоз;
4) точне визначення передлеглої частини;
5) розміщення щипців у складеному вигляді.
Виконання операці ї:
1) введення лівої ложки;
2) введення правої ложки;
3) замикання щипців;
4) пробна тракція і обстеження;
5) екстракція;
6) підтримування промежини;
7) витягання плечиків.
7 - 690
97