Упрощенная HTML-версия
НЕПРАВИЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Діагностика
ґрунтується на результатах бімануального обстеження
та ультразвукового дослідження.
Лікування
полягає в усуненні причин, що призвели до диспозиції матки.
Нахил (
versio
) матки (тіла і шийки) — це відношення вертикальної
осі матки щодо горизонтальної площини.
При патологічному нахилі тіло матки зміщується в один бік, а її ший
ка — в інший внаслідок переважної фіксації шийки крижово-матковими і
кардинальними зв’язками на рівні внутрішнього вічка. Якщо виникає тис
нення чи натяг по горизонтальній площині в ділянці тіла матки (запальний
процес клітковини малого таза, зв’язкового апарату, пухлина), воно часто
зміщується в напрямку до чинника цього впливу, а шийка — у протилеж
ний бік.
Антеверсія (anteversio)
— нахил тіла матки допереду, а шийки — до-
заду. За нормального положення матки завжди наявний незначний її нахил
допереду. Вираженіший нахил допереду, при якому шийка своїм зовнішнім
вічком повернена дозаду і догори, свідчить про патологічну антеверсію.
Ретроверсія (retroversio)
— нахил тіла матки дозаду і донизу, а ший
ки матки — допереду і догори.
Декстроверсія
(
dextroversio
)— нахил тіла матки вправо, а шийки
матки — вліво.
Синістроверсія
(
sinistroversio
) — нахил тіла матки вліво, а шийки
матки — вправо.
Перегин
(flexio
) матки — це відношення тіла матки до її шийки.
Патологічна антефлексія матки (hyperanteflexio; гіперантефлек-
сія)
— перегин матки допереду, коли між тілом і шийкою утворюється
гострий кут (мал. 57,
а).
Таке положення матки може бути наслідком ста
тевого інфантилізму, запального процесу в малому тазі. Клінічна картина
патологічної антефлексії визначається не так самою аномалією положен
ня матки, як тим патологічним процесом, що спричинив її. Серед найти-
повіших скарг — біль унизу живота і попереку, порушення менструальної
функції за типом гіпоменструального синдрому (гіпо-, оліго-, опсомено-
рея), болісні менструації. Нерідко розвивається безплідність, переважно
первинна, зумовлена зниженням функції яєчників. Діагноз встановлюють
на підставі скарг хворої, даних загального і гінекологічного обстеження.
Лікування полягає в усуненні причин, що призвели до цієї патології (тера
пія інфантилізму, запального процесу). За наявності альгодисменореї при
значають знеболювальні препарати, спазмолітичні засоби (но-шпа, буско-
пан), антипростагландини (напросин, індометацин) за 2—3 дні до початку
менструації. Лікувальна гімнастика, гінекологічний масаж, фізіотерапія і
санаторно-курортне лікування в деяких випадках сприяють виправленню
неправильного положення матки.
107