Стр. 23 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

ОСНОВИ ОРГАНІЗАЦІЇ ГІНЕКОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ
Завдання жіночої консультації:
— надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги жінкам,
що проживають у зоні її обслуговування;
— регулярне проведення профілактичних онкооглядів;
— активне виявлення гінекологічних хворих;
— узяття виявлених хворих на диспансерний облік, систематичне спос­
тереження, обстеження та лікування їх;
— проведення санітарно-освітньої роботи;
— забезпечення постійного зв’язку із гінекологічним стаціонаром.
Увесь обсяг лікувально-профілактичної допомоги лікарі жіночої кон­
сультації виконують разом з акушерками. Акушерка готує інструменти та
медичну документацію, допомагає лікареві під час огляду жінки, запов­
нює направлення на аналізи та консультації до лікарів інших спеціальнос­
тей, виконує призначення лікаря, проводить санітарно-освітню роботу.
Гінекологічні захворювання виявляють шляхом:
— профілактичних оглядів жінок (у жіночій консультації, оглядових
кабінетах поліклінік, лікарських амбулаторіях, фельдшерсько-аку­
шерських пунктах, стаціонарах);
— огляду жінки, що звернулася до жіночої консультації (або гінеко­
логічних кабінетів багатопрофільної поліклініки, до лікаря загальної
практики / сімейної медицини, лікаря гінеколога дитячого та під­
літкового віку, акушерки ФАПу).
Профілактичні огляди в оглядових кабінетах проводять дівчатам з 14
років та усім жінкам (за їх поінформованою згодою), які звернулися вперше
(у поточному році) в лікувально-профілактичний заклад. Діагноз, що вста­
новила в оглядовому кабінеті акушерка, орієнтовний. Остаточний діагноз
захворювання встановлює лікар загальної практики / сімейної медицини або
гінеколог дитячого та підліткового віку на підставі даних гінекологічного
огляду та подальшого обстеження.
Під час профілактичних оглядів пальпують грудні (молочні) зало­
зи, регіонарні лімфатичні вузли, оглядають шийку матки у дзеркалах,
беруть мазки для онкоцитологічного (за відсутності патології 1 раз на З
роки) і бактеріоскопічного (при показаннях) дослідження, роблять пробу
Шіллєра, виконують бімануальне піхвове та ректальне обстеження. Кон­
сультують з питань планування сім’ї та профілактики захворювань, що
передаються статевим шляхом, ВІЛ-інфекції/СНІДу. Ультразвукове скану­
вання призначають за показаннями.
Згідно з результатами проведених профілактичних гінекологічних
оглядів, за певними критеріями визначають такі групи здоров’я:
— «здорова»— в анамнезі відсутні скарги, порушення менструальної
функції з моменту її становлення і гінекологічні захворювання;
21