Розділ 2
— «практично здорова» — в анамнезі зазначені відомості про гінеко
логічні захворювання, оперативні втручання, а також медичні аборти,
порушення ритму і характеру менструації; скарг на момент обсте
ження немає. Під час об’єктивного обстеження виявляють анатомічні
зміни, які не призводять до порушення функції репродуктивної систе
ми і не знижують працездатність жінки;
— «хвора» — якщо при об’єктивному обстеженні виявлене гінекологіч
не захворювання.
Результати профілактичного гінекологічного огляду заносять до
амбулаторної картки. Огляд «здорових» жінок полягає у збереженні їх
нього здоров’я шляхом інформування щодо здорового способу життя та
періодичного профілактичного обстеження. Ця група жінок проходить
огляд 1 раз на рік. Огляд «практично здорових» жінок— у вживанні
профілактичних заходів, що обмежують вплив факторів ризику розвит
ку гінекологічного захворювання і зміцнюють захисні сили організму.
Така група жінок проходить огляд двічі на рік, але може проходити про
філактичний огляд 1 раз на рік. Завданнями динамічного контролю за
«хворими» жінками є вивчення та вибір можливостей усунення причин за
хворювання органів репродуктивної системи, раннє виявлення патології,
ефективне її лікування та реабілітація, згідно з «Нормативами надання
медичної допомоги жіночому населенню за спеціальністю «Акушерство і
гінекологія» в умовах амбулаторно-поліклінічних лікувальних закладів».
На кожну жінку, що вперше звернулася до жіночої консультації зі скар
гами або за направленням інших спеціалістів, а також для профілактич
ного
огляду,
заводять «Медичну карту амбулаторного хворого» (ф. 025/о)
із детальним анамнезом, описанням скарг, результатів аналізів і даних гі
некологічного обстеження. Після зібрання цієї інформації проводять за
гальне та спеціальне обстеження. Після першого огляду в амбулаторній
карті хворої ставлять дату огляду, остаточний (уточнений) діагноз запису
ють у день його встановлення.
На кожну жінку,
як
а
підлягає
диспансерному нагляду, заводять «Кон
трольну карту диспансерного нагляду» (ф. ОЗО/о), що має містити інфор
мацію про діагноз захворювання, з приводу якого взято на облік, частоту
оглядів, методи обстеження та лікування.
В амбулаторних умовах найчастіше проводять консервативне ліку
вання; це може робити як лікар, акушерка або медична сестра, так і сама
пацієнтка вдома. У жіночій консультації можуть виконувати невеликі
хірургічні втручання — біопсію шийки матки, аспірацію вмісту порожни
ни матки для цитологічного дослідження, поліпектомію, діатермокоагуля
цію, уведення внутрішньоматкових засобів та ін. Ці втручання проводить
лікар, допомагає йому акушерка або медична сестра.
22