Упрощенная HTML-версия
Розділ 12
ЗЛОЯКІСНІ НОВОУТВОРЕННЯ
ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
У
структурі онкологічної захворюваності пухлини жіночих статевих
органів становлять 20—30 %. Захворюваність на рак шийки матки має
тенденцію до зниження, але захворюваність на рак тіла матки і рак яєчни
ків зростає. Особливості клінічного перебігу та пізня поява суб’єктивних
симптомів призводять до того, що І стадію захворювання виявляють лише
у 20 % хворих, решта 80 % звертаються по допомогу при більш поши
рених стадіях процесу, коли радикальне лікування вже неможливе. Це і
пояснює високий відсоток рецидивів і метастазів. Лікування початкової
стадії раку сприяє одужанню 98—100 % хворих, а деяким дає змогу збе
регти генеративну функцію. Профілактичні заходи зумовлюють зниження
онкогінекологічної захворюваності, але звичайні профілактичні огляди
малоефективні, щоб виявити локалізації раку в недоступних або малодос
тупних для візуального обстеження місцях (тіло матки, яєчники). Тому
виявлення і лікування хворих з доброякісними пухлинами і передпухлин-
ними захворюваннями має важливе значення.
Класифікація ракових процесів жіночих статевих органів:
За стадіями (ступінь поширення):
0 — преінвазивний рак (карцинома in situ);
1— пухлина обмежена тільки місцем ураження;
II — пухлина збільшується в розмірі і поширюється на прилеглі ді
лянки;
III — пухлина вражає органи малого таза (за винятком сечового міху
ра, прямої кишки), поширюється і/або вражає регіонарні лімфатичні вуз
ли;
IV — пухлина проростає прилеглі органи (сечовий міхур, пряму киш
ку) і/або пухлина з віддаленими метастазами.
За системою TNM:
Т — первинна пухлина:
ТО — первинну пухлину не виявляють;
Tis — преінвазивний рак;
ТІ — рак, обмежений тільки місцем ураження;
Т2 — рак поширюється на прилеглі ділянки;
ТЗ — рак уражує органи малого таза (за винятком сечового міхура,
прямої кишки);
235