Розділ 12
Т4 — ураження сечового міхура, прямої кишки, поширення за межі таза.
N — регіонарні лімфатичні вузли:
Nx — недостатньо даних для оцінки стану регіонарних лімфатичних
вузлів;
N0 — немає ознак ураження метастазами регіонарних лімфатичних
вузлів;
N1 — є метастази в регіонарних лімфатичних вузлах.
М — віддалені метастази:
Мх — недостатньо даних для визначення віддалених метастазів;
М0 — віддалені метастази не виявлено;
МІ — є віддалені метастази.
За формами росту:
екзофітна;
•
ендофітна;
•
змішана.
За клінічними групами:
I — передракові захворювання;
Іа — преінвазивний рак;
II — хворі, які підлягають радикальному лікуванню;
Па — хворі, які підлягають спеціальному лікуванню;
III — практично здорові хворі після лікування;
IV — хворі, які підлягають симптоматичному лікуванню.
РАК ВУЛЬВИ
Рак вульви (мал. 119) розвивається переважно на тлі дистрофічних
процесів, що візуально проявляються ознаками лейкоплакії і краурозу.
Середній вік таких хворих — 70
років і більше — найбільший порівня
но з тими, в яких діагностують пухлини
іншої локалізації.
Патогенез. 1
. Про ендокринно-
обмінні порушення свідчать: пізнє
настання менархе і рання менопауза,
висока фертильність (велика кількість
пологів), гіпоестрогенія, яка може ви
никнути навіть у репродуктивний пе
ріод і бути причиною дистрофічно-ат
рофічних змін, часте поєднання раку
вульви з ожирінням, цукровим діабетом
і гіпертонічною хворобою.
Мал. 119.
Рак вульви
236