Стр. 305 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

БЕЗПЛІДНИЙ ШЛЮБ ТА СУЧАСНІ РЕПРОДУКТИВНІ ТЕХНОЛОГІЇ
цукровий діабет) і запальних захворювань (простатит, епідидиміт, орхіт
та ін.), застосовувати спеціальні методи дослідження еякуляту, виявлення
гормональних та імунологічних зрушень, проводити рентгенологічне до­
слідження статевих шляхів (генітографія), біопсію яєчок.
За наявності змін в органах сечової, статевої та інших систем організ­
му здійснюють клінічний аналіз крові, сечі, бактеріологічні аналізи сек­
ретів та екскретів статевих органів (секрету передміхурової залози, умісту
сім’яних міхурців та еякуляту). За підозри на генетичну патологію визна­
чають рівень статевого хроматину і каріотип.
Лікування і профілактика.
Найдоцільніший метод лікування чолові­
чої безплідності — багатоетапний, за індивідуальними планами, з ураху­
ванням етіологічних і патогенетичних особливостей.
Загальні терапевтичні заходи включають дотримання режиму харчу­
вання, режиму статевого життя, усунення професійних і побутових шкід-
ливостей, нормалізацію режиму праці й відпочинку, призначення ліку­
вально-фізичних вправ, нормалізацію функцій органів, що беруть участь у
гормонопоезі, застосування седативних і біостимулювальних препаратів,
лікування супутніх захворювань.
За наявності стійкої олігозооспермії із задовільними функціональни­
ми показниками сперматозоїдів і нормальною репродуктивною функцією
в дружини здійснюють терапевтичне запліднення (інсемінацію) у період
овуляції, використовуючи сперму чоловіка. При незадовільних функціо­
нальних показниках сперматозоїдів — сперму донора. У разі стійкої без­
плідності, що не піддається лікуванню, подружжю рекомендують усино­
вити дитину або звернутися до сучасних репродуктивних технологій.
СУЧАСНІ РЕПРОДУКТИВНІ ТЕХНОЛОГІЇ
Допоміжні репродуктивні технології (табл. 8) охоплюють широкий
спектр методик:
1) стандартна процедура запліднення in vitro з перенесенням ембріонів
у порожнину матки;
2) перенесення гамет, зигот та ембріонів у маткові труби;
3) мікроманіпуляції на гаметах;
4) допоміжні методи репродукції із застосуванням донорських яйцеклі­
тин та ембріонів;
5) сурогатне материнство;
6) кріоконсервування сперматозоїдів, овоцитів та ембріонів;
7) штучне запліднення (інсемінація) спермою чоловіка або донора.
Обстеження перед проведенням будь-якої технології включає: вив­
чення анамнезу, комплексне гінекологічне обстеження, кольпоскопію та
303