Упрощенная HTML-версия
Розділ 16
Серед недоліків— необхідність частого (6—10 разів на добу на ви
могу дитини) прикладання дитини до грудей. Метод не дає захисту від
захворювань, що передаються статевим шляхом.
Гормональна контрацепція
Гормональна контрацепція набула значного поширення завдяки впро
вадженню оральних протизаплідних засобів. Теоретичним обґрунту
ванням появи таких засобів стало припущення (перша половина XX ст.)
щодо гальмівного впливу естрогенів на овуляцію. Практично одночасно в
експерименті було встановлено гальмівний вплив на овуляцію прогесте
рону.
Сучасні оральні протизаплідні засоби залежно від складників поді
ляють на:
I.
Комбіновані
:
1) монофазні— кожна таблетка має постійну дозу як естрогену, так і
прогестагену;
2) двофазні — перші 10 таблеток містять одну дозу естрогенів і прогес-
тагенів, а наступні 11 — іншу дозу естрогенів і прогестагенів;
3) трифазні— три види різнокольорових таблеток з різним умістом
естрогену і прогестагену подібно до гормональних коливань як при
нормальному менструальному циклі.
II.
Чисто прогестинові
(міні-пілі)— кожна таблетка містить лише
прогестаген.
Механізм дії:
— пригнічують овуляцію;
— згущують слиз каналу шийки матки, перешкоджаючи проникненню
сперматозоїдів;
— змінюють слизову оболонку матки (ендометрій), зменшуючи вірогід
ність імплантації;
— зменшують рух сперматозоїдів у верхньому статевому тракті (матко
вих трубах).
Комбіновані оральні протизаплідні засоби.
Приймання впродовж
трьох років і більше може призводити до порушення секреції ФСГ і ЛГ.
Протягом найближчих 2—3 міс. після припинення приймання препаратів
взаємовідношення нормалізуються і встановлюється нормальний менс
труальний цикл. Короткочасне приймання (3—6 циклів), як правило, нав
паки, активує функцію яєчників
{rebound
— ефект, ефект рикошету).
Розрізняють контрацептивну і неконтрацептивну дію гормональних
протизаплідних засобів (можливе застосування для лікування певних па
тологічних станів у гінекології).
322