Упрощенная HTML-версия
КОНТРАЦЕПЦІЯ
Серед
контрацептивних переваг
комбінованих оральних протиза
плідних засобів — висока ефективність (за умови правильного застосу
вання); оборотність дії; настання контрацептивного ефекту з початку
приймання препарату; можливість самостійного контролю за фертильніс
тю; відсутність зв’язку зі статевим актом і впливу на партнера; зручність
і легкість у застосуванні; неможливість отруєння через передозування;
практично не обмежена тривалість приймання в низьких дозах (35 мкг
етинілестрадіолу).
До
неконтрацептивних ефектів
належать: зниження частоти настан
ня позаматкової вагітності; нормалізація менструального циклу й об’єму
крововтрати; полегшення симптомів дисменореї; зменшення вираженос-
ті клінічних проявів передменструального синдрому; зниження ризику
розвитку деяких запальних захворювань органів малого таза; позитивний
вплив при пептичній виразці шлунка, дванадцятипалої кишки, ревматоїд
ному артриті, ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі; позитивний кос
метичний вплив на шкіру при вуграх (акне), гірсутизмі, себореї; зміцнен
ня кісткової тканини в жінок, які використовували ці засоби в останній
декаді репродуктивного періоду.
Будь-який метод контрацепції оцінюють в аспекті його надійності,
безпеки і прийнятності. Безпеку оральних протизаплідних засобів виз
начають з погляду ступеня впливу їх на найважливіші органи і системи
(ліпідний обмін, карбогідратний метаболізм, систему гемостазу, регуля
цію артеріального тиску). Для оцінки безпеки препаратів варто контро
лювати також судинну систему, мінеральний обмін, імунну, центральну
нервову систему тощо.
До
побічних ефектів
належать симптоми або стани, які зумовлюють
лише відчуття дискомфорту, не завдаючи при цьому шкоди здоров’ю. На
жаль, поки що не існує такого орального протизаплідного засобу, дія якого
позбавлена будь-яких побічних ефектів. Нині йде пошук засобів із найни
жчою дозою гормонів, що забезпечить високу надійність і безпеку методу.
Розробка і впровадження препаратів зі значно зниженою дозою стероїдів
досить добре обмежили частоту побічних ефектів від 3 до ЗО % (за даними
різних джерел).
Розрізняють незначні (мінорні) побічні ефекти і серйозні (мажорні)
стани. До незначних ефектів належать: головний біль, міжменструальні
кровотечі, набряки грудних залоз, нудота, анорексія, аменорея, запаморо
чення, зміни маси тіла, гірсутизм, метеоризм, вугрі (акне), шкірні виси
пання, судоми в литкових м’язах і м’язах живота, лабільність настрою,
пастозність кінцівок. Переважно з’являються на початку приймання
орального протизаплідного засобу, їх розцінюють як адаптаційну реакцію
на застосування стероїдів. З появою незначних побічних ефектів препарат
323