Упрощенная HTML-версия
Розділ 16
в піхві. Якщо нитки відсутні і немає можливості захопити протизаплідний
засіб за допомогою інструмента, його виймають в умовах стаціонару з по
переднім ультразвуковим контролем.
Добровільна хірургічна стерилізація
Добровільна хірургічна стерилізація набуває все більшого поширен
ня у світі. Цей метод планування сім’ї найефективніший із усіх наявних і
може бути застосований як для жінок, так і чоловіків.
Жіноча добровільна хірургічна стерилізація
полягає в блокуванні
маткових труб (перев’язування, перетинання або клемування кільцями,
дужками, коагулювання), унаслідок чого унеможливлюється «зустріч» яй
цеклітини зі сперматозоїдом, а відповідно, і запліднення (мал. 155).
Жіночу добровільну хірургічну стерилізацію здійснюють у два ос
новних способи: шляхом міні-лапаротомії чи лапароскопії.
Недоліками методу слід вважати його незворотність, незначний ризик
виникнення ускладнень під час проведення анестезії, відсутність захисту
від захворювань, що передаються статевим шляхом, ВІЛ-інфекції/СНІДу.
Це вимагає ретельнішого консультування (потреба в підписанні стандар
тного документа добровільної згоди на процедуру або написання заяви,
роз’яснення можливості змінити рішення до проведення процедури).
Протипоказаннями до добровільної хірургічної стерилізації є: підозра
на вагітність, наявність піхвових кровотеч до встановлення їх причини;
високий ризик для здоров’я під час виконання будь-яких хірургічних втру
чань або анестезії; наявність інфекційних захворювань, особливо органів
малого таза; невпевненість жінки.
Оклюзія маткових труб може бути
здійснена і під час проведення лапаротомії
з приводу іншої патології або під час кеса
рева розтину.
Чоловіча добровільна хірургічна сте
рилізація (вазектомія).
Сперму і чоловічі
статеві гормони організм чоловіка виробляє
впродовж усього репродуктивного періоду.
Чоловічі гормони надходять безпосередньо
в кров, а сперма через над’яєчко потрапляє
до сім’явиносної протоки. Еякулят містить
сперматозоїди, секрет передміхурової за
лози і сім’яних міхурців. За умови вирізан
ня сім’явиносної протоки сперматозоїди не
потрапляють в еякулят, але це не впливає
Мал. 155.
Операція стерилізації
330