ОСНОВИ ДИТЯЧОЇ ГІНЕКОЛОГІЇ
Період новонародженості (до 28 днів).
До 10—20-го дня статеві ор
гани новонародженої зазнають впливу материнських статевих гормонів.
Зовнішні статеві органи мають такий вигляд: вульва дещо набрякла,
клітор відносно великий, дівоча перетинка має один або декілька отворів
різної форми, отвір піхви може бути закритий слизом.
Внутрішні статеві органи: піхва розміщена вертикально, слизова обо
лонка піхви складається із 3—4 шарів плоского епітелію, наявні молоч
но-кислі палички, реакція кисла, виділення слизисті, можливі незначні
кров’янисті виділення. Матка розміром до 3 см і з масою близько 4 г роз
міщена в черевній порожнині, відношення довжини шийки матки до її тіла
становить 3 :1, маткове вічко часто має вигляд ектропіону. Маткові труби
надто довгі (близько 3,5 см), звивисті. Яєчники витягнутої призматичної
форми і розмірами 1,5—2 х 0,5 х 0,1 см розміщені в черевній порожнині.
Період дитинства {до 7 років).
Це період гормонального спокою.
Зовнішні статеві органи: соромітна щілина зімкнута, малі соромітні губи і
клітор закриті великими соромітними губами, промежина і вульва віднос
но глибокі, задня спайка добре виражена, дівоча перетинка має вигляд тон
кого півмісяця або кільцеподібної плівки. Внутрішні статеві органи: піхва
розміщена під кутом до осі таза, її складчастість слабко виражена, слизова
оболонка містить 2—4 шари клітин, уміст їх мізерний, реакція слабколуж-
на або нейтральна, уміст лейкоцитів до 10—15 в полі зору, мікрофлора
змішана. Матка опускається в малий таз, співвідношення довжини шийки
матки і її тіла становить 1,5:1. Маткові труби залишаються довгими, зви
вистими. Яєчники дещо збільшуються в розмірах, відбувається безладне
дозрівання фолікулів, проте жоден з них не досягає стадії зрілості; спос
терігають інтенсивну атрезію фолікулів і загибель овоцитів.
Препубертатний період (із 7років до менархе).
Цей період як почат
кова фаза періоду статевого дозрівання розпочинається з розвитку вторин
них статевих ознак і завершується появою першої менструації (менархе).
Властиві інтенсивний розвиток і дозрівання всіх відділів статевої системи.
Вторинні статеві ознаки з’являються неодночасно. Збільшення груд
них залоз і ріст волосся на лобковому підвищенні передує росту волосся
у пахвових ямках.
Зовнішні статеві органи: зменшується втягненість вульви, слизова
оболонка її стає бархатистою, дівоча перетинка товщає, збільшуються
малі соромітні губи. Внутрішні статеві органи: посилюється складчастість
піхви, зростає кількість шарів піхвового епітелію, реакція зі слабколужної
або нейтральної перетворюється на кислу. Матка досягає розмірів 5—
6 см, відношення довжини шийки матки до її тіла — 1:1. Маса яєчників
збільшується, фолікули перебувають на різних стадіях розвитку, овуляції
ще немає.
345