Розділ 19
3) гальмівна — для пригнічення виділення того чи іншого гормону (на
приклад, уведення андрогенів для пригнічення функції яєчників при
передракових станах ендометрія).
Терапія після дії (rebound-effect)
ґрунтується на ефекті активації ней
роендокринних механізмів регуляції репродуктивної функції після попе
реднього її пригнічення введенням певних гормонів (наприклад, уведення
синтетичних прогестинів у контрацептивному режимі впродовж 2—З міс.
при гормональній безплідності з оптимізацією репродуктивної функції в
наступні 2—3 міс.).
Парафармакодинамічна терапія
— на використанні впливу гор
монів на метаболічні і запальні процеси, імунний гомеостаз, кровопоста
чання та ін. Зазвичай цих ефектів досягають при введенні гормонів корот
кими курсами й у великих дозах (наприклад, уведення глюкокортикоїдів
для імунодепресії або гальмування запальних процесів).
Хіміотерапію застосовують для лікування злоякісних пухлин жіно
чих статевих органів. Хіміопрепарати включаються в обмінні процеси ра
кових клітин, змінюють їх і спричинюють їхню загибель (цитостатична
дія). В онкогінекології найчастіше віддають перевагу циклофосфану, фто-
рурацилу, метотрексату, цисплатину, меркаптопурину, актиноміцину та
ін. Хіміотерапевтичні засоби застосовують за типом моно- або поліхіміо-
терапіїї. Лікування проводять курсами. Інтервали між ними мають бути
достатніми, щоб усунути токсичні явища від попереднього курсу, але не
тривалими, аби уникнути резистентності до них.
Показання до хіміотерапії: захворювання, вилікування або стан
ремісії яких можна досягти тільки цим шляхом; профілактика метастазу
вання; переведення неоперабельної пухлини в операбельну; паліативна
терапія.
ФІЗІОТЕРАПІЯ
Фізіотерапія— застосування фізичних методів впливу на організм
для лікувальних, профілактичних та реабілітаційних заходів при гіне
кологічних захворюваннях. Залежно від етіологічних, патогенетичних,
клінічних особливостей основного та супутнього патологічного процесу,
а також індивідуальних відповідних реакцій організму фізичні чинники
можуть бути основним, додатковим або допоміжним компонентом загаль
ного комплексу лікувальних заходів.
При гострих захворюваннях фізіотерапевтичні процедури через гумо
ральні механізми і ЦНС у комплексі з іншими заходами сприяють підви
щенню опірних сил організму, зменшують алергійні реакції і ліквідують
патологічні процеси за більш короткий час.
368