Упрощенная HTML-версия
ЗАГАЛЬНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ
мінення, але іноді і в більш пізні терміни (через 1—1,5 року після закін
чення лікування). Клінічними ознаками ускладнень є нудота, метеоризм,
біль, почастішання випорожнення, домішка крові у калі. Іноді виникають
ректально-вагінальні нориці.
Ускладненнями з боку сечової системи найчастіше є променеві цистити
(виникають загалом після внутрішньопорожнинної терапії). Найтяжче уск
ладнення — міхурово-піхвові нориці, а також рубцеве звуження сечоводів.
Променеві ушкодження шкіри і підшкір
ної жирової клітковини характерні для дис
танційної терапії. Клінічні ознаки: помірні
гіперемія і гіпертермія, лущення, пігментація,
поява мокнучих ділянок. У більш тяжких ви
падках спостерігають атрофію шкіри, змен
шення рухомості й еластичності тканин, їх
ущільнення, виразки (мал. 162).
Загальна реакція організму на опромінен
ня проявляється зниженням апетиту, швидкою
стомлюваністю, розладом сну, запаморочен
ням, нудотою, головним болем. Можливе пору
шення функцій системи кровотворення (лейко
пенія, лімфопенія, анемія, тромбоцитопенія).
Догляд за хворими.
При проведенні багатогодинних сеансів опромі
нення хвора повинна дотримуватись ліжкового режиму. їжа у період ліку
вання має бути такою, що легко засвоюється, високої енергетичної цінності.
Дуже важливо підтримувати у пацієнтки віру в успіх лікування. Потрібно
стежити за загальним станом хворої, температурою тіла. Так, субфебрильна
температура може бути зумовлена всмоктуванням продуктів розпаду пух
лини. А поява високої температури, сильного болю, перитонеальних явищ
іноді є показанням до припинення лікування. Під час проведення проме
невої терапії слід контролювати масу тіла хворої. Підвищення її у процесі
лікування і після його закінчення є сприятливою прогностичною ознакою.
Для успіху лікування дуже важливий психічний стан хворої, тому медичний
персонал повинен виявляти до неї увагу і турботу.
ОПЕРАТИВНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ
До оперативних втручань у гінекологічній практиці вдаються лише за
умови, що консервативні методи лікування випробувані, і єдиним шляхом
до видужання хворої, а часом і для врятування її життя, є операція.
Показання, протипоказання до операції, її обсяг, метод знеболювання
визначає лікар, проте величезна роль середнього медичного персоналу по
377
Мал. 162.
Опік шкіри III ступе
ня з глибоким некрозом тканин
і утворенням виразки після
передозування опромінення