Упрощенная HTML-версия
Розділ 19
Мал. 166.
Надпіхвова ампутація матки:
а
— затискачі накладені на круглу зв’язку матки;
6
—перетинання міхурово-маткової складки очереви
ни;
в
— накладання затискачів на судинний пучок і розсічення;
г
— клиноподібне відтинання тіла матки;
Т
— накладання кетгутових швів на куксу шийки матки;
д
— перитонізація із зануренням кукс зв’язок
проводять за наявності поодиноких невеликих субсерозних або інтерсти-
ціальних вузлів.
У разі наявності субсерозного вузла на ніжці його захоплюють щипця
ми, проводять круговий розтин майже по вузлу, ближче до ніжки, не зачіпа
ючи капсули. Поворотом навколо осі вузол вилущують. Таку саму операцію
виконують і в разі інтерстиціального вузла, однак підхід до вузла проводять
шляхом розтину стінки матки і капсули у місці найбільшого випинання вуз
ла. Після вилущення вузла стінку матки (ложе вузла) зашивають.
Надпіхвову ампутацію матки без придатків
(мал. 166) виконують
при лейоміомі матки, якщо шийка матки та придатки не змінені.
382