Стр. 71 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

ЗАГАЛЬНА СИМПТОМАТОЛОГІЯ І ДІАГНОСТИКА ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
Мал. 27.
Феномен папороті:
а
—- 7-й день менструального циклу («папороть» скелетизована:
початок фолікулярної фази, помірна недостатність естрогенів);
б
14-й день («папороть» типово виражена: кінець фолікулярної фази,
добра насиченість організму естрогенами);
в
— 16-й день («папо­
роть» розміщена хрестоподібно: початок лютеїнової фази, в організ­
мі є як естрогенний гормон, так і гормон жовтого тіла); г— 27-й
день («папороті» немає: фаза жовтого тіла завершується)
метне скло у вигляді кола. Під дією естрогенів і муцину солі слизу крис­
талізуються. «Папороть» можна встановити між 7-м і 21-м днем менстру­
ального циклу. Найбільша вираженість феномену припадає на початок
овуляції. Ступінь вираженості феномену папороті, як і симптому зіниці,
позначають знаками (+) і (-).
Доволі простим і інформативним методом визначення естрогенної
насиченості організму є
показник натягу слизу.
Для цього за допомогою
корнцанга або пінцета беруть слиз із каналу шийки і шляхом розведен­
ня браншів визначають його еластичність. Натяг слизу завдовжки понад
6—8 см свідчить про достатню естрогенну насиченість.
Таким чином, шляхом визначення даних кольпоцитології, симптому
зіниці, феномену папороті і показника натягу слизу каналу шийки матки
можна досить точно судити про естрогенну функцію яєчників.
Вимірювання базальної (прямокишковоїУректальної) температу­
ри.
Тест заснований на гіпертермічному впливі прогестерону на терморе­
гуляторний центр гіпоталамуса. Вимірювання проводять щодня (5—7 хв),
уранці, не встаючи з ліжка, упродовж 2—3 міс.
Протягом фолікулярної фази (за умови двофазного овуляторного
менструального циклу) базальна температура не перевищує 37 °С. Перед
овуляцією спостерігають зниження її на 0,2—0,3 °С, а після овуляції —
протягом усієї другої фази циклу — вона перебуває на рівні 37,1—37,4 °С
і знижується перед менструацією до вихідних показників. Різниця показ­
ників базальної температури у фолікулярну і лютеїнову фази становить
0,4—0,6 °С. У разі відсутності овуляції базальна температура має моно-
фазний характер (мал. 28).
Гормональні дослідження
застосовують, щоб з’ясувати причини та
ступінь порушення менструальної функції.
69