ЗАГАЛЬНА СИМПТОМАТОЛОГІЯ І ДІАГНОСТИКА ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
Мал. 27.
Феномен папороті:
а
—- 7-й день менструального циклу («папороть» скелетизована:
початок фолікулярної фази, помірна недостатність естрогенів);
б
—
14-й день («папороть» типово виражена: кінець фолікулярної фази,
добра насиченість організму естрогенами);
в
— 16-й день («папо
роть» розміщена хрестоподібно: початок лютеїнової фази, в організ
мі є як естрогенний гормон, так і гормон жовтого тіла); г— 27-й
день («папороті» немає: фаза жовтого тіла завершується)
метне скло у вигляді кола. Під дією естрогенів і муцину солі слизу крис
талізуються. «Папороть» можна встановити між 7-м і 21-м днем менстру
ального циклу. Найбільша вираженість феномену припадає на початок
овуляції. Ступінь вираженості феномену папороті, як і симптому зіниці,
позначають знаками (+) і (-).
Доволі простим і інформативним методом визначення естрогенної
насиченості організму є
показник натягу слизу.
Для цього за допомогою
корнцанга або пінцета беруть слиз із каналу шийки і шляхом розведен
ня браншів визначають його еластичність. Натяг слизу завдовжки понад
6—8 см свідчить про достатню естрогенну насиченість.
Таким чином, шляхом визначення даних кольпоцитології, симптому
зіниці, феномену папороті і показника натягу слизу каналу шийки матки
можна досить точно судити про естрогенну функцію яєчників.
Вимірювання базальної (прямокишковоїУректальної) температу
ри.
Тест заснований на гіпертермічному впливі прогестерону на терморе
гуляторний центр гіпоталамуса. Вимірювання проводять щодня (5—7 хв),
уранці, не встаючи з ліжка, упродовж 2—3 міс.
Протягом фолікулярної фази (за умови двофазного овуляторного
менструального циклу) базальна температура не перевищує 37 °С. Перед
овуляцією спостерігають зниження її на 0,2—0,3 °С, а після овуляції —
протягом усієї другої фази циклу — вона перебуває на рівні 37,1—37,4 °С
і знижується перед менструацією до вихідних показників. Різниця показ
ників базальної температури у фолікулярну і лютеїнову фази становить
0,4—0,6 °С. У разі відсутності овуляції базальна температура має моно-
фазний характер (мал. 28).
Гормональні дослідження
застосовують, щоб з’ясувати причини та
ступінь порушення менструальної функції.
69