Розділ 4
Хромосальпінгоскопія — найбільш інформативний і достовірний
метод встановлення прохідності маткових труб. Його застосовують під
час проведення лапароскопії. Через порожнину матки в маткові труби вво
дять пофарбовану рідину. За допомогою лапароскопа, уведеного в черевну
порожнину, візуалізують її проходження вздовж маткових труб.
Протипоказаннями до всіх методів діагностики прохідності маткових
труб є інфекційні захворювання, загальні і місцеві запальні процеси (грип,
ангіна, тромбофлебіт, фурункульоз тощо), запальні захворювання стате
вих органів, III і IV ступені чистоти піхви, вагітність або підозра на неї,
алергія до препаратів, що застосовуватимуть під час виконання відповід
них методів дослідження.
Медико-генетичні
методи дослідження
Медико-генетичні методи дослідження проводять у спеціальних ме-
дико-генетичних консультаціях. Вони необхідні, перш за все, під час об
стеження пацієнток із порушеннями статевого розвитку і менструальної
функції. Зазначені методи охоплюють виявлення статевого хроматину та
каріотипування, проведення хромосомного аналізу, ДНК-діагностики,
біохімічних досліджень.
Імунологічні дослідження
Для вибору адекватної імуномодулювальної терапії здійснюють
аналіз інтерферонового статусу, функціональної активності природних
клітин-кіллерів (ПК-клітини) периферійної крові, визначають субпопу-
ляцію лімфоїдних клітин, фагоцитарну активність, спонтанну міграцію
Т-лімфоцитів.
При дослідженні безплідності неясного генезу визначають рівень ан-
тифосфоліпідних та антиспермальних антитіл, антитіл до бета-субодини-
ці хоріонічного гонадотропіну людини і до zona pellucida, антинуклеарних
антитіл, антитіл до односпіральної ДНК та антиоваріальних антитіл.
Для оцінювання ефективності лікування ендометріозу, міоми матки,
раку яєчників визначають концентрацію онкомаркерів (СА-125).
ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ
1. За допомогою якого методу визначають скарги у гінекологічної
хворої:
A. Анамнезу
B. Загального об'єктивного обстеження
76