Упрощенная HTML-версия
Розділ 5
Мал. 38.
Розтин діво
чої перетинки:
а
— хрестоподібний
(пунктиром
позначено
лінію розтину);
б
— об
шивання країв окреми
ми швами
До черевної порожнини кров частіше за все не потрапляє завдяки
облітерованим торочкам (фімбріям) маткових труб.
Клінічна картина
характеризується періодичним болем унизу живота за відсутності менс
труацій (псевдоаменорея). Часто виникає небезпека інфікування крові, що
зібралася. Під час огляду зовнішніх статевих органів добре видно випи
нання розтягнутої дівочої перетинки синьо-багряного кольору, відсутність
у ній отвору (мал. 37). Унаслідок ректально-абдомінального обстеження
хворої виявляють пухлиноподібне утворення еластичної консистенції в
ділянці піхви, на верхівці якого розміщене невелике щільне тіло (матка).
Якщо виникають труднощі під час встановлення діагнозу, застосовують
ультразвукове дослідження. Хірургічне
лікування
цієї вади полягає у за
безпеченні відтоку менструальної крові, що зібралася, методом хресто
подібного розтинання дівочої перетинки. Краї розрізу ушивають вузлува
тими кетгутовими швами (мал. 38).
АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ
ВНУТРІШНІХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ ПІХВИ
Аномалії розвитку піхви можуть бути ізольованими або поєднувати
ся з дефектами розвитку матки. Варіабельність цих аномалій пов’язана
з формуванням піхви з різних ембріональних зачатків: верхня її трети
на — з парамезонефричних проток, що злилися, а нижні дві третини — із
сечостатевої пазухи. Аномалії розвитку піхви проявляються у вигляді ап
лазії та атрезії.
Атрезія піхви
— повне або часткове заростання піхви у верхньому,
середньому чи нижньому відділах. Аномалія виникає на тлі сформованих
82