Упрощенная HTML-версия
АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Мал. 48.
Однорога матка
(;uterus unicornis
)
Аплазія
матки трапляється рідко і, як пра
вило, разом із аплазією піхви. Яєчники розви
нуті нормально або гіперплазовані (полі- або
склерокістоз). Нерідко мають місце регулярні
овуляції. Вторинні статеві ознаки розвинуті нор
мально. Психосексуальна орієнтація дівчат пра
вильна. Під час ультразвукового дослідження у
порожнині малого таза замість матки візуалізу-
ються рудиментарні тканинні тяжі (валики) —
рудименти матки.
Атрезія каналу шийки матки, порожни
ни матки
— переважно набутого характеру,
розвиваються після грубого вишкрібання чи
припікання слизової оболонки каналу шийки
матки або порожнини матки. До атрезії каналу
шийки матки також може призвести електрокоа
гуляція шийки матки.
Клінічна картина.
Аномалії розвитку матки проявляються порушен
нями менструальної функції у вигляді аменореї чи поліменореї. Первинна
аменорея — найчастіша ознака вад розвитку статевих органів. У багатьох
хворих виникає псевдоаменорея, пов’язана з неможливістю відтоку менс
труальної крові внаслідок атрезії чи аплазії в будь-якій ділянці статевих
органів, розміщеній нижче від внутрішнього вічка матки. Значно рід
ше виявляють вторинну аменорею. Інший симптом — біль у животі, що
з’являється в період статевого дозрівання і щомісяця посилюється, іноді
супроводжується непритомним станом. Перитонеальні явища можуть ви
никати на тлі інфікування гематометри або
в разі потрапляння в черевну порожнину
менструальної крові, що характерне для
тривалої атрезії.
Діагностика
аномалій розвитку матки
часто значно утруднена. Вона ґрунтуєть
ся на даних анамнезу, клінічних проявах,
результатах детального гінекологічного
обстеження і додаткових методів дослід
ження, що дають змогу встановити форму
вад розвитку не лише статевих, а й сечових
органів. Огляд піхви у дзеркалах, зондуван
ня піхви і матки дають можливість вияви
ти подвоєння шийки матки, перегородку в
матці і деякі інші аномалії розвитку. Засто-
Мал. 49.
Однорога матка з руди
ментарним рогом
87