Упрощенная HTML-версия
АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Продукція гонадотропних гормонів (ФСГ і ЛГ) має ациклічний харак
тер, що обмежує продукцію статевих стероїдних гормонів. Рівень 17-ке-
тостероїдів відповідає віковій нормі. Уміст статевого хроматину і каріотип
без змін.
Серед сучасних методів дослідження діагностичну цінність станов
лять гістеросальпінгографія, ультразвукова діагностика, допплєрометрія,
магнітно-резонансна томографія, комп’ютерна томографія, за допомогою
яких визначають стан внутрішнього вічка (розширення), каналу шийки
матки (подовження з вираженими пальмоподібними складками) і матко
вих труб (довгі, звивисті). Відставання кісткового віку від календарного,
яке встановлюють за допомогою рентгенографії, сягає 1—4 років.
Диференціальну діагностику інфантилізму статевих органів проводять
з ювенільним гіпоталамічним синдромом, синдромом Штейна (Стейна)—
Левенталя, дисгенезією гонад (чиста форма), вродженим ендометріо-
зом.
Лікування
інфантилізму статевих органів, за винятком виражено
го недорозвинення (зародкова матка), зазвичай результативне і полягає в
усуненні причин відставання розвитку статевих органів, створенні «фону
готовності», тобто стану підвищеної чутливості органів-мішеней до дії
статевих гормонів, виборі адекватної замісної терапії на тлі 2—3-місяч
них курсів лікування вітамінами (Е, С, В
р
В
6
), призначенні АТФ. Протя
гом 3—4 міс. рекомендовано циклічно вводити естрогени (мікрофолін,
естрофем) і прогестерон (утрожестан) у мінімальних дозах. Після курсу
гормонального лікування слід зробити перерву на 3 міс. Наступний курс
проводять лише за умови недостатнього ефекту від попереднього.
Рекомендують також фізіотерапію (електрофорез міді з 5-го по 13-й
день циклу, цинку — з 14-го по 24-й день), електрорефлексотерапію (аку
пунктура, електростимуляція шийки матки), лікувальну гімнастику, баль
неотерапію. При легких ступенях інфантилізму доцільне застосування па
рафіну, озокериту і сульфідних вод. Широко застосовують грязелікування
і гінекологічний масаж.
Хворі із загальним і генітальним інфантилізмом повинні перебувати
під диспансерним наглядом і періодично отримувати замісну терапію. їх
включають до групи підвищеного ризику щодо можливості розвитку пух
линних процесів статевих органів.
Стосовно відновлення специфічних функцій жіночого організму при
помірно виражених ступенях інфантилізму — прогноз сприятливий.
91