Упрощенная HTML-версия
Акушерська патологія
8
Великий таз
(pelvis major)
обмежений з бокiв
внутрiшнiми поверхнями крил клубових кiсток і тi
лом п’ятого крижового хребця (див. рис. 1.1.4). По
рожнина великого таза
(cavum pelvis major)
є нижнiм
вiддiлом черевної порожнини. У порожнинi великого
таза розмiщенi слiпа і сигмоподібна кишки та петлi
тонкої кишки.
Малий таз
(pelvis minor)
являє собою короткий
кiстковий канал (порожнину), який має форму ви
гнутого допереду цилiндра, стiнками якого є тазовi
кiстки, крижi, куприк (рис. 1.1.8). Нижнiй отвiр
(apertura pelvis inferior)
таза закритий м’язами та фас
цiями промежини (рис. 1.1.9).
У порожнинi малого таза розмiщенi пряма кишка,
сечовий мiхур i тазовий кiнець сечовода, внутрiшнi
статевi органи (пiхва, шийка матки, матка, яйцепро
води, яєчники), внутрiшнi клубові артерiї, вени,
лiмфатичнi вузли, венознi сплетення: крижове, пря
мокишкове, сечомiхурове, маткове, пiхвове (рис.
1.1.10).
Вiковi особливостi кiсткового таза полягають у
стадiї скостенiння, зменшеннi кута нахилу, його
об’ємi (рис. 1.1.11).
Таз новонародженої дiвчинки вiдрiзняється за
висотою та шириною. Він нижчий i ширший за ра
хунок збiльшення поперечного розмiру входу у таз.
У даний віковий перiод бiльшiсть тазових кiсток
складаються iз хрящової тканини, розмiщеної мiж
ядрами скостенiння. Тазовi кiстки роздiленi хрящо
вими прошарками. Хрящова тканина замiнюється
на кiсткову в зонi з’єднання лобкових i сiдничих
кiсток лише у вiцi 8 рокiв. До 16–17 рокiв поступо
во завершується злиття клубової
(os ilium)
, сiдничої
(os ischii)
, лобкової
(os pubis)
у одну кiстку — тазо
ву. Остаточне скостенiння настає у 24–25 рокiв
(див. рис. 1.1.11).
Рис. 1.1.8.
Крижова та куприкова кістки:
1
— крижова кістка
(os sacrum)
;
2
— основа крижової
кістки
(basis ossis sacri)
;
3
— крижові хребці
(vertebrae lum
bales); 4
— куприкова кістка
(os coccygis)
;
5
— крижові от
вори спинні
(foramina sacralia dorsalia)
1
5
4
3
2
Рис. 1.1.10.
Внутрішні органи по
рожнини малого таза (сагітальні розрі
зи):
1
— сіднича кістка
(os ischii)
;
2
—
лобкова кістка
(os pubis)
;
3
— сечовий
міхур
(vesica urinaria)
;
4
— матка
(uterus)
;
5
— маткова труба
(tuba ute
rina)
;
6
— широка маткова зв’язка
(lig.
latum uteri)
;
7
— яєчник
(ovarium)
;
8
—
пряма кишка
(rectum)
;
9
— крижова
кістка
(os sacrum)
;
10
— м’язи таза
1
2
3
4
5
6 7
8
10
9
2
1
Рис. 1.1.9.
Площина виходу з малого таза:
1
— прямий розмір
(diameter recta)
;
2
— поперечний
розмір
(diameter transversа)
1
2