Стр. 104 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Упрощенная HTML-версия

Акушерська патологія
102
2. За шкалою Сільвермана — Андерсена
За шкалою Сільвермана — Андерсена (1956) оці'
нюють дихальні розлади у недоношених новонаро'
джених (табл. 1.6.11).
Недоношених новонароджених дітей оцінюють
також за шкалою Апгар (див. табл. 1.6.10).
Маса доношеної новонародженої дитини пере'
вищує 2500 г (рис. 1.6.144).
Таблиця 1.6.11
Оцінка дихальних розладів за шкалою Сільвермана — Андерсена
Параметри
Оцінка, бали
0
1
2
Рухи грудної клітки (син'
Верхня частина
Відсутність синхронності Помітне западання
хронність участі верхньої
грудної клітки і пе'
або мінімальне западання верхньої частини груд'
частини грудної клітки і пе' редня черевна стінка верхньої частини грудної ної клітки на фоні під'
редньої черевної стінки
синхронно беруть
клітки на фоні піднімання німання передньої че'
в акті дихання)
участь в акті дихання передньої черевної стінки ревної стінки
при вдиху
при вдиху
Втягування міжребер’я
Не втягується
Незначне втягування
Виражене западання
при вдиху
Втягування мечоподібного Відсутнє
Незначне
Значне западання
відростка при вдиху
Положення рота, нижньої
Рот закритий, нижня Рот закритий, опускання Рот розкритий, нижня
щелепи, участь крил носа
щелепа не западає
підборіддя при вдиху,
щелепа западає,
(роздування) в акті дихання
нижня щелепа западає,
крила носа роздуті
крила носа беруть
участь в акті дихання
Характер дихання
Рівне, спокійне
Утруднений вдих при
Дихання зі стогоном,
аускультації
експіраторні шуми чути
на відстані
Рис. 1.6.144.
Доношена новона'
роджена дитина на терезах
У недоношених новонароджених умовно виділя'
ють 4 ступені недоношеностi за показниками маси
тiла:
I ступінь — 2500–2002 г;
II ступінь — 2000–1501 г;
III ступінь — 1500–1001 г;
IV ступінь — 1000 i менше.