Стр. 128 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Упрощенная HTML-версия

Акушерська патологія
126
Рис. 1.9.32.
Лапаротомія. Виведення матки в рану
Рис. 1.9.30.
Лапаротомія. Розтин очеревини при поза'
матковій вагітності
Рис. 1.9.33.
Лапаротомія. Виведення вагітної труби
в рану
Рис. 1.9.34.
Лапаротомія. Етап тубектомії
Рис. 1.9.31.
Лапаротомія. Ревізія органів малого таза
при позаматковій вагітності
ної величини. Температура тiла висока (понад
38 °С). Картина кровi характерна для запального
процесу. Iмунологiчнi тести на вагiтнiсть негативнi.
Перекрут нiжки пухлини супроводжується на'
падоподiбним i переймоподiбним болем внизу жи'
вота. Матка звичайних розмiрiв. У ділянці придат'
кiв визначається рiзко болісне пухлиноподiбне ут'
ворення тугоеластичної консистенцiї.
Гострий апендицит не супроводжується клінічни'
ми ознаками внутрiшньочеревної кровотечi. Для
патологiї характерні симптоми гострого апендициту.
Лікування.
Позаматкова вагiтнiсть є показанням
для термiнового череворозтину (лапароскопiчне або
лапаротомне оперативне втручання). Обсяг хiрур'
гiчного втручання залежить вiд тяжкостi процесу.
Якщо плiдне яйце знаходиться в матковiй трубi, то
рекомендується видалити лише уражену частину, а
потім виконати пластику труби. Якщо ж труба
функцiонально й анатомiчно неповноцiнна, її вида'
ляють (рис. 1.9.30–1.9.34). Комплексна терапiя спря'
мована на боротьбу з геморагiчним колапсом i шоком.
Профілактика
позаматкової вагiтностi полягає у
плануванні вагiтностi та запобіганні запальним за'
хворюванням.