Стр. 180 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Упрощенная HTML-версия

Акушерська патологія
178
Рис. 2.2.11.
Шийка матки першо
роділлі:
а
— до початку пологів;
б
— поча
ток першого періоду пологів (вкоро
чення шийки матки);
в
— перший пе
ріод пологів (згладжування шийки
матки);
г
— кінець першого періоду по
логів (повне розкриття шийки матки)
а
б
в
г
Рис. 2.2.12.
Шийка матки повтор
нороділлі:
а
— початок розкриття шийки мат
ки;
б
— одночасне розкриття переший
ка і шийки матки;
в
— повне розкрит
тя шийки матки
а
б
в
Використовують стандартний набір інструментів
й обладнання для прийняття пологів, застосовують
ся різні методи знеболювання (рис. 2.2.13–2.2.18).
Визначення ступеня вставлення голiвки плода
у вхiд до малого таза пiд час пологiв зовнiшнiми
акушерськими прийомами
Четвертий прийом Леопольда:
1. Голiвка плода над входом у малий таз (голiвка
«балотує», голiвка притиснута до входу в малий таз)
(рис. 2.2.19).
Уся голiвка розмiщена над входом у малий таз і
балотує. При визначеннi четвертого прийому Лео
польда пальцi рук можна пiдвести пiд голiвку пло
да i кiнчики їх сходяться.
Голiвка плода притиснута до входу в малий таз.
При визначеннi четвертого прийому Леопольда кiнцi
пальцiв рук дослiдника не сходяться.
2. Голiвка плода вставлена малим сегментом у
вхiд до малого таза: голiвка фiксована, бiльша її час
тина розмiщена над входом у малий таз. Потилична
частина голiвки виступає над входом у малий таз на