Стр. 183 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Упрощенная HTML-версия

2. Патологія пологів
181
Рис. 2.2.26.
Визначення косих
розмірів таза при горизонтальному
положенні роділлі. Лівий косий роз
мір, у якому стоїть голівка, збігається
з площиною лівої руки
Рис. 2.2.25.
Повне розкриття зов
нішнього зіва. Пояса прилягання не
має
Рис. 2.2.24.
Повне розкриття зов
нішнього зіва. Синклітичне вставлен
ня голівки у вхід до малого таза:
1
— пояс прилягання;
2
— передні
води;
3
— задні води
3
1
2
Рис. 2.2.27.
Визначення просування голівки плода у малому тазі при внутрішньому акушерському до
слідженні:
а, б
— голівка над входом до малого таза (при натисканні пальцем голівка відходить вгору і знову по
вертається у перше положення; крижовий мис, верхній край лобкового симфізу вільні для обмацування;
стрілоподібний шов перебуває у поперечному розмірі);
в
— голівка малим сегментом у вході до малого таза
(нижній полюс голівки визначається на 3–4 см вище інтерспінальної лінії або на її рівні; крижова запади
на вільна; внутрішня поверхня лобкового симфізу доступна для дослідження; стрілоподібний шов у одно
му з косих розмірів);
г
— голівка великим сегментом у вході до малого таза (нижній полюс голівки плода
на 3–4 см нижче інтерспінальної лінії; половина крижової западини зайнята голівкою; стрілоподібний шов
у косому розмірі; мале тім’ячко лежить нижче великого);
д
— голівка у порожнині малого таза (голівкою
плода зайняті 2/3 крижової западини та вся внутрішня поверхня лобкового симфізу; стрілоподібний шов
близько до прямого розміру);
е
— голівка на тазовому дні (крижова западина зайнята голівкою плода;
стрілоподібний шов у прямому розмірі виходу з малого таза)
а
б
в
г
д
е