Упрощенная HTML-версия
Акушерська патологія
206
Класифiкацiя вузьких тазiв за формою звуження:
I. Часто поширенi форми анатомiчно вузького таза
1. Загальнорiвномiрнозвужений таз
(pelvis aegua
biliter justa minor s. nimisparva)
(рис. 2.4.4):
а) iнфантильний, або дитячий (
pelvis infantilis)
(рис. 2.4.5);
б) чоловiчого типу
(pelvis virilis)
(рис. 2.4.6);
в) карликовий
(pelvis nana)
(рис. 2.4.7).
2. Плоский таз
(рelvis plana):
а) простий плоский таз, нерахiтичний, девентерів
ський
(pelvis plana simplex s. Deventeri)
(рис. 2.4.8);
б) плоскорахiтичний таз
(pelvis plana rachitica)
(рис. 2.4.9, 2.4.10).
3. Загальнозвужений плоский таз
(pelvis nimis par
va et plana)
(див. рис. 2.4.2).
II. Рiдкiснi форми анатомiчно вузького таза
1. Косозмiщений, косозвужений, коксалгiчний,
асиметричний
(pelvis koksalgica) (
рис. 2.4.11–2.4.13).
2. Поперечнозвужений таз, робертівський
(pelvis
transversa)
(рис. 2.4.14).
3. Лiйкоподiбний таз
(pelvis infundibulitica) (
рис.
2.4.15, 2.4.16).
4. Спондилолiстетичний таз
(pelvis spondilolistica),
остеомалятичний (спалий) таз
(pelvis osteomalatica)
(рис. 2.4.17).
5. Таз звужений екзостозами i кiстковими пухлина
ми
(pelvis et ecsoctosis, tumoris)
(рис. 2.4.18).
6. Кiфотичний таз
(pelvis cifotica)
та інші рiдкiсні
форми (рис. 2.4.19).
Форма входу до малого таза певною мірою позна
чається на біомеханізмі пологів (рис. 2.4.20–2.4.25).
Класифiкацiя вузьких тазiв за ступенем звуження:
I ступiнь
(сonjugata vera) —
11–9 cм;
II ступiнь
(сonjugata vera) —
9–7,5 cм;
III ступiнь
(сonjugata vera) —
7,5–6,0 cм;
IV ступiнь
(сonjugata vera) —
6,0–5,0 cм i менше.
Абсолютно вузьким тазом називають таз IV ступе
ня звуження.
Поширені форми вузького таза
Загальнорiвномiрнозвужений таз
Загальнорiвномiрнозвуженим тазом
(pelvis
aeguabiliter justa minor s. nimisparva)
називається таз,
в якого всі діаметри зменшенi на 1–2 см (див. рис.
2.4.4). Такий таз мають жiнки невисокого зросту.
Орiєнтовнi розмiри загальнорівномірнозвужено
го таза:
—
distantia spinarum —
23–24 см;
—
distantia cristarum
— 25–26 см;
— distantia trochanterica
— 27–28 см;
—
сonjugata externa
— 17–18 см;
—
сonjugata diagonalis —
11 cм;
—
сonjugata vera
— 9 cм.
Попереково крижовий ромб симетричний. Гори
зонтальний i вертикальний його розмiри зменшенi
на однакову величину.
Рис. 2.4.3.
Основні форми входу в малий таз (за Хол
дуелом, Молой і Д’Езопо):
а
— поперечнозвужений;
б
— жіночого типу;
в
— чоло
вічого типу;
г
— плоска форма
а
б
в
г
Рис. 2.4.1.
Живіт вагітної при вузькому тазі:
а
— відвислий
(venter propendens)
;
б
— гострої форми
(venter acuminatus)
а
б
Рис. 2.4.2.
Рівномірнозвужений таз першовагітної при
зрості 145 см (вигляд ззаду)