Стр. 214 - Запорожан Атлас Акушерство 2005

Акушерська патологія
212
Рис. 2.4.28. Плоскорахітичний таз:
а — вставлення голівки плода; б —
опускання голівки плода а б
Рис. 2.4.29. Асинклітичне встав
лення голівки плода при плоскому тазі
(передній асинклітизм)
Рис. 2.4.31. Косозміщений таз.
Рентгенограма
3 й момент: крижова ротацiя (rotatio sacralis) ;
4 й момент: внутрiшнiй поворот голiвки (rotatio capitis interna);
5 й момент: розгинання голiвки (rotatio trunci interna et capitis ex
terna);
6 й момент: внутрiшнiй поворот тулуба i зовнiшнiй поворот голiв
ки (rotatio trunci interna et capitis externa);
7 й момент: народження тулуба i всього тiла плода (expulsia trunci
et corporis totales).
Два перших бiомеханiзми перебiгають значно тривалiше, нiж при
фiзiологiчних пологах, решта — швидше, майже як при «стрiмких поло
гах».
Загальнозвужений плоскорахiтичний таз
Загальнозвуженим плоскорахiтичним називається таз (pelvis nimis
parva et plana), в якого зменшенi всi розміри, найбiльш укороченi —
прямi розмiри та виразно — справжня кон’югата.
Приблизнi розмiри таза:
— distantia spinarum — 23–24 см;
— distantia cristarum — 24–25 см;
— distantia trochanterica — 27–28 см;
— сonjugata externa — 15–16 см;
— сonjugata diagonalis — 9 cм;
— сonjugata vera — 7 cм.
Рис. 2.4.30. Високе пряме стояння голівки при загальнозвуженому тазі:
а — передній вид (positio occipitalis anterior s. pubica); б — задній вид (positio
occipitalis posterior s. sacralis)
а б