Упрощенная HTML-версия
Акушерська патологія
262
Рис. 2.11.2.
Виведення голівки плода під час кесаревого розтину (схема)
Рис. 2.11.3.
Кесарів розтин у нижньому сегменті мат
ки з доступу за Пфанненштилем (розтин шкіри, підшкірної
клітковини)
Рис. 2.11.4.
Кесарів розтин у нижньому сегменті мат
ки з доступу за Пфанненштилем (розтин м’язів)
вiдсiкаючи його ножицями вiд бiлої лiнiї завдовж
ки близько 7 см. Прямi м’язи живота тупо розво
дять у сторони. Парiєтальний листок очеревини
розкривають мiж двома анатомiчними пінцетами i
фiксують до серветок, якими додатково обклада
ють рану.
Очеревину зашивають безперервним кетгутовим
швом. Внутрiшнi поверхнi прямих м’язiв живота теж
зшивають безперервним кетгутовим швом. Апоневроз
зшивають безперервним кетгутовим швом за Ревер
деном. Пiдшкiрну клiтковину зашивають окремими
вузлуватими кетгутовими швами, одночасно пiд
хопивши дно рани, тобто тканини апоневроза. Краї
рани шкiри з’єднують переважно внутрiшньошкiрним
безперервним поперечним кетгутовим швом.
Доступ у черевну порожнину нижньосерединною
лапаротомiєю.
Тканини передньої черевної стiнки
(шкiра, пiдшкiрна клiтковина) розтинають пошарово
скальпелем по середнiй лiнiї
(linea alba)
завдовжки
15 см вiд лобка в напрямку до пупка. З обох боків