Упрощенная HTML-версия
2. Патологія пологів
271
3.1. Фізіологічний
післяпологовий період
Пiсляпологовим (пуерперальним) називається
перiод, що триває 6 тиж пiсля пологiв.
Видiляють раннiй та пiзнiй пiсляпологовi перiоди.
Раннiй пiсляпологовий перiод триває 2 год пiсля пов
ного розродження. Матка (дно матки) знаходиться на
12–15 см вище лобка. Довжина порожнини матки—15–
20 см, товщина стiнки в ділянці дна — 4–5 см, попе
речний розмiр — 12–13 см, маса — 1000 г. Дiаметр
внутрiшнього зiва — 10–12 см (рис. 3.1.1–3.1.4).
Через 10–12 год пiсля пологiв канал шийки матки
має лiйкоподiбну форму i розкритий на 4–6 см.
У наступні години й днi матка зазнає iнволютив
них змiн. На 1 шу–2 гу добу дно матки знаходиться
на рiвнi пупка. Внутрiшнiй зiв вiдкритий на 2 по
перечнi пальцi (4 см). На 2 гу добу дно матки зна
ходиться на 12–15 см вище лобка, на 4 ту — на 9–
11 см, на 6 ту — на 8–10 см, її маса — 350–400 г, на
8 му — на 7–8 см.
На 10 ту добу дно матки знаходиться на 5–6 см
вище або на рiвнi лобка. Шийка матки сформована.
Ділянка зовнiшнього зiва пропускає кiнчик пальця.
Закiнчується епiтелiзацiя внутрiшньої поверхнi по
рожнини матки.
Розділ 3.
ПАТОЛОГІЯ
ПІСЛЯПОЛОГОВОГО ПЕРІОДУ
Лохiї
(lochia)
— пiсляпологовi (пуерперальнi) ви
дiлення, рановий секрет. У першi 2–3 днi після
пологів — це практично чиста кров
(lochia rubra s.
cruenta).
При мiкроскопiчному дослідженні в них
переважають еритроцити.
Після 3–4 дiб видiлення стають кров’янисто се
розними
(lochia rubra serosa)
— переважають лейко
Рис. 3.1.3.
Динаміка зміни величини і форми матки
після пологів
Рис. 3.1.1.
Породілля. Ранній післяпологовий період
Рис. 3.1.2.
Висота дна матки через 2 год після пологів
3
гі піс япологового...