Акушерська патологія
44
Рис. 1.3.9.
Венозні сплетення органів малого таза:
1 — pl. venosus rectalis
;
2 — pl. venosus uterus
;
3 — pl.
venosus vesicalis
;
4 — pl. venosus vaginalis
;
5 — crura clitoridis
;
6 — bulbus vestibuli
;
7 — v. rectalis inferior;
8 — pl. venosus
pampiniformis
Рис. 1.3.8.
Кровопостачання жіночих статевих органів
(схематично):
1 —
права загальна клубова артерія
(a. iliaca communis
sinistra)
;
2
— ліва загальна клубова артерія
(a. iliaca com
munis dextra)
;
3
— яєчникова артерія
(a. ovarica)
;
4
— мат
кова артерія
(a. uterina)
;
5
— піхвова артерія
(a. vaginalis)
;
6
— внутрішня соромітна артерія
(a. pudenda interna)
Рис. 1.3.7.
Клітковинні простори таза (косопоперечний
розріз):
1
— очеревина
(peritoneum)
;
2
— сечовий міхур
(vesica
urinaria)
;
3
— внутрішній затульний м’яз
(m. obturatorius in
ternus)
;
4
— сечовипускальний канал
(urethra)
;
5
— піхва
(vagina)
;
6
— пряма кишка
(rectum)
;
7
— м’яз, що піднімає
відхідник
(m. levator ani)
1
2
3
4
5
6
7
— зверху — із заочеревинною клiтковиною вели
кого таза i крижової порожнини;
— у нижньому поверсi порожнини таза
(fossa is
chiorectalis)
є багато клiтковини, яка сполучається з
клiтковиною середнього поверху;
—
vasa pudenda interna
сполучає клiтковину
fossa
ischiorectalis
з клiтковиною таза через
foramen ob
turatoria minor.
Зі збільшенням терміну вагiтностi посилюється
розпушення тканин клiтковини таза. Гiпертрофують
ся зв’язки матки, особливо
lig. teres uteri
та
lig. sacro
uterine.
Кровопостачання, лімфатичні
судини й вузли, іннервація
органів таза
Кровопостачання жiночих статевих органiв здiйс
нюється iз загальної клубової артерiї
(a. iliaca com
munis)
, яка на рiвнi бiфуркацiї аорти дiлиться на зо
внiшню клубову
(a. iliaca externa),
вiд якої вiдходять
:
r. pubicus, a. lig. teretis uteri
,
i внутрiшню клубову ар
терiю
(a. iliaca interna)
, вiд якої вiдходять:
a. uterina
(rr. tubarii, rr. ovarici),
a. vaginalis, a. pudenda interna
(a. bulbi vestibuli vaginae, a. uretralis, a. profunda cli
toridis, a. perinealis (rr. labiales posteriores)) (
рис. 1.3.8–
1.3.11).
Венозна кров вiд органiв таза збирається у внут
рiшню клубову вену
(v. iliaca interna)
i зовнiшню клу
бову вену
(v. iliaca externa),
якi утворюють загаль
ну клубову вену
(v. iliaca communis).
8
1
2
3
5
6
7
4
1
2
3
4
5
6
Клiтковина пiдочеревинно оточує всi тазовi орга
ни i називається вiсцеральною (навколоорганною).
За I. Ф. Жорданiа (1976), розрiзняють клiтко
вину таза: паравезикальну, параметральну (парамет
ральна парна бокова, передшийкова i зашийкова),
паравагiнальну, параректальну.
Клiтковиннi простори сполучаються мiж собою
за допомогою клiтковини, яка супроводжує судини
i нерви малого таза, з боковими просторами таза: