Упрощенная HTML-версия
48
Акушерство і гінекологія. Том 1
5. Визначити можливі заходи щодо допомоги пацієнткам з розладами сексуальної
функції:
— консультування;
— медикаментозна терапія;
— хірургічне лікування.
6. Проводити необхідне довготривале спостереження за пацієнтками з розладами
сексуальної функції.
Ведення кризових ситуацій
Акушери гінекологи повинні виявляти пацієнток, які знаходяться під впливом
будь якого насильства, проводити їм адекватне медичне обстеження і, в разі необхід
ності, допомагати направленню їх до юридичних або психологічних консультантів:
1. Знати основні види та причини насильства жінок у будь якому віці:
— інцест;
— згвалтування;
— фізичне насильство;
— психологічне насильство.
2. Зібрати анамнез стосовно можливого впливу фізичного, психологічного або
сексуального насильства.
3. Оцінити розумовий статус та провести об’єктивне обстеження щодо виявлен
ня ознак фізичного, психологічного або сексуального насильства.
4. При виявленні ознак насильства сповістити у разі необхідності відповідні юри
дичні установи.
5. Виконати або призначити лабораторні дослідження для підтвердження факту
насильства:
— тест на вагітність;
— скринінг на ЗПСШ;
— взяття вагінальних мазків для виявлення присутності сперматозоонів або кис
лої фосфатази.
6. Провести негайне лікування жертви насильства:
— стабілізація життєвих функцій;
— профілактика ЗПСШ;
— посткоїтальна контрацепція.
7. Направити пацієнтку до психологічного та юридичного консультанта.
Амбулаторна допомога
при екстрагенітальних захворюваннях
Численні негінекологічні захворювання можуть бути виявлені під час візиту до
акушера гінеколога, який повинен надати первинну допомогу в таких ситуаціях і
направити пацієнтку до відповідного спеціаліста.
Зниження зору і слуху
1. Знати основні принципи і показання для скринінгу розладів зору і слуху в за
гальній популяції та в осіб старшого віку.