Упрощенная HTML-версия
38
Під час піхвового обстеження (Pv): шийка матки
вкорочена, вічко закри те. Через склепіння визначається
голівка. Виділення слизисті.
Встановіть діагноз. Визначте акушерську тактику.
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 38 тиж. Прееклампсія середнього
ступеня тяжкості. Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти. Дистрес-синдром.
Тактика: операція кесаревого розтину в екстреному
порядку. Лікування гестозу другої половини вагітності.
Задача.
Вагітна, 21 рік, термін 33 тиж., розміри таза 24—27—
30—19. Кілька днів тому з’явилися набряки, значно
підвищився артеріальний тиск до
170/110, 165/100 мм рт. ст. Направлена акушеркою в
пологовий будинок. При поступленні: скарги на головний
біль, миготіння «мушок» перед очима. Сеча каламутна при
проведенні проби із сульфосаліциловою кислотою.
Пологової діяльності немає.
Встановіть діагноз.
Визначте тактику акушерки приймального відділення.
Визначте ускладнення у вагітної, плода.
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 33 тиж., гестоз другої половини
вагітності. Прееклампсія тяжкого ступеня. Вузький таз І
ступеня звуження.
Тактика: вагітній надають першу невідкладну допомогу
в приймальному відділенні. Акушерка викликає лікаря,
одночасно усуває шум, яскраве світло, дає рауш-наркоз. Під