39
наркозом — магнію сульфат 25 % розчин 16 мл вну-
трішньовенно протягом 5 хв або діазепам 2 мл в 10 мл
ізотонічного розчину натрію хлориду внутрішньовенно
протягом 5 хв.
Ускладнення: еклампсія, загибель жінки, загибель
плода, передчасне відшарування нормально розташованої
плаценти, відшарування сітківки ока, гостра ниркова і
печінкова недостатність, крововилив у мозок.
Задача.
Роділля, 26 років, пологи другі термінові. Розміри таза:
26—27—30—
Води відійшли 3 год тому. AT — 150/100,155/110 мм рт.
ст. Набряки нижніх кінцівок. Скаржиться на головний біль,
миготіння «мушок» перед очима.
Серцебиття плода — 140 за 1 хв, ритмічне.
Pv: повне розкриття шийки матки. Голівка нижче
третьої площини таза.
Стріловий шов у лівому косому розмірі таза, мале
тім’ячко праворуч, попереду.
Встановіть діагноз. Визначте тактику ведення пологів.
Визначте ускладнення в жінки, плода.
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 40 тиж. Термінові пологи, другий
період. Прееклампсія III ступеня тяжкості.
Тактика: роділлі дати наркоз. Викликати акушера-
гінеколога, неонатолога, анестезіолога. Розродження
методом накладення акушерських щипців. Лікування
гестозу: магнію сульфат 25 % розчин 16 мл внутрішньовенно
протягом 5 хв або діазепам 2 мл в 10 мл ізотонічного розчину
натрію хлориду внутрішньовенно протягом 5 хв.