Стр. 53 - 2014

Упрощенная HTML-версия

52
гів й отримання згоди жінки; контроль стану матері й плода;
профілактика дистрес-синдрому до 34 тиж. вагітності
(уведення дексаметазону по 6 мг кожні 12 год, на курс 24 мг);
знеболювання пологів; оцінювання стану новона родженого.
Задача.
Роділля, 24 роки, поступила в пологовий будинок з
переймами, що почалися 2 год тому. Вагітність 42 тиж. ОЖ
— 105 см, ВДМ — 36 см. Положення плода поздовжнє.
Головне передлежання. Серцебиття плода 130 за 1 хв.
Перейми регулярні через 8—10 хв по 30 с.
Pv: шийка матки згладжена; розкриття вічка на 4 см.
Плодовий міхур ці лий. Передлегла голівка плода
притиснута до входу в малий таз, кістки черепа щільні, шви
й тім’ячка вузькі.
Установіть діагноз. Який план ведення пологів?
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 42 тиж. Запізнілі пологи. І період.
План ведення пологів: пологи вести через природні
пологові шляхи з профілактикою дистрес-синдрому,
кровотечі, травматизму плода й матері.
Задача.
Вагітна, 30 років, поступила в пологовий будинок зі
скаргами на вилиття вод, переймів немає. Термін вагітності
41—42 тиж. ОЖ— 108 см, ВДМ— 38 см. Положення плода
поздовжнє. Головне передлежання. Серце биття плода —
136 за 1 хв.
Pv: шийка матки збережена, вічко пропускає палець.
Плодового міхура немає. Передлегла голівка плода
притиснута до входу в малий таз, кістки черепа щільні, шви
й тім’ячка вузькі.
Установіть діагноз. Який план ведення пологів?