Упрощенная HTML-версия
77
Задача.
Роділлю, 30 років, доставлено в пологовий будинок у
терміні 35— 36 тиж. з активною пологовою діяльністю.
Ворушіння плода не відчувається. Серцебиття плода не
прослуховується.
Під час піхвового обстеження: шийка матки згладжена,
розкриття маткового вічка повне; вилилися зелені
навколоплідні води. Голівка плода притиснута до входу в
малий таз.
Установіть діагноз. Визначте акушерську тактику.
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 35—36 тиж. Пологи передчасні.
Початок II періоду пологів. Мертвий плід.
Тактика: краніотомія, краніоклазія.
Задача.
Роділля, 26 років, скаржиться на значні кров’янисті
виділення зі статевих органів, сильний біль у животі, що
з’явився після падіння. Вагітність 38 тиж. Шкіра бліда,
пульс — 110 за 1 хв, AT — 80/60 мм рт. ст.
Матка щільна, болюча, напружена. Серцебиття плода
глухе. Під час піхвового обстеження: шийка матки
згладжена, розкриття маткового вічка на 2 см, плодовий
міхур напружений. Голівка плода над входом у малий таз.
Установіть діагноз. Визначте акушерську тактику.
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 38 тиж. Передчасне відшарування
нормально розташованої плаценти. Дистрес-синдром плода.
Тактика: кесарів розтин.
Задача.
Роділля, 21 рік, II період термінових перших пологів.
Серцебиття плода — 90 за 1 хв, приглушене. Під час
піхвового обстеження: шийка матки згладжена, розкриття