Упрощенная HTML-версия
76
Тема. Оперативне акушерство
Задача.
У пологове відділення поступила роділля з доношеною
повторною вагітністю. Плід живий. Розміри таза — 22—
24—28—15 см. Пологи почалися 6 год тому, перейми через
3—4 хв по 40—45 с. Води не вилилися. Попередні пологи
закінчилися краніотомією. Положення плода поздовжнє,
друга позиція, голівка притиснута до входу в малий таз.
Ознака Вастена позитивна.
Установіть діагноз. Визначте тактику розродження.
Еталон відповіді:
Діагноз: вагітність 39—40 тиж.
Обтяжений акушерський діагноз. Пологи термінові, І період.
Абсолютно вузький таз.
Тактика: кесарів розтин.
Задача.
При поступленні роділлі в пологовий будинок
діагностовано двійню. Після народження першого плода в
головному передлежанні з’ясувалося, що другий плід
перебуває в поперечному положенні, першій позиції.
Серцебиття плода — 132 за 1 хв, плодовий міхур цілий.
Установіть діагноз. Визначте акушерську тактику.
Еталон відповіді.
Діагноз: вагітність 39—40 тиж. Багатоплідність.
Пологи термінові,
II період. Поперечне положення другого плода.
Тактика: амніотомія, поворот плода на ніжку з
подальшим його витяганням за допомогою комбінованих
класичних методик.