Упрощенная HTML-версия
Мал. 64. Поперечне положення, перша
позиція, передній вид
Мал. 65. Поперечне положення, друга
позиція, задній вид
Позиція плода (positio)
— положення спини плода стосовно правого і лівого бо
ків матки. Розрізняють першу і другу позиції. При першій позиції спина плода обер
нена до лівого боку матки, при другій — до правого.
Перша позиція трапляється частіше, ніж друга, що пояснюється поворотом матки
лівим боком уперед. Спина плода не завжди обернена праворуч або ліворуч, вона
звичайно трохи повернута наперед і назад. Тому розрізняють ще вид позиції.
Вид позиції (visus)
— відношення спини плода до передньої або задньої стінки
матки. Якщо спина обернена наперед, то кажуть про передній вид позиції, якщо
назад — про задній.
Передлежанням плода (praesentatio)
називається відношення великої частини
плода (голови або сідниць) до входу в таз. Якщо над входом у таз матері міститься
голова плода,— передлежання головне, коли тазовий кінець — передлежання тазове.
Головне передлежання спостерігається у 96 % роділь, тазове — у 3,5
%.
При поперечному і косому положеннях позиція визначається не за спиною, а за
головою: голова ліворуч — перша позиція, праворуч — друга.
Передлеглою (pars praevia) називають ту частину плода, яка ближче до входу в
малий таз і першою проходить родові шляхи.
При головному передлежанні до входу в малий таз можуть бути повернені поти
лиця (потиличне передлежання), тім’я (передньоголовне передлежання), лоб (лобне
передлежання) і обличчя (лицьове передлежання) плода. Типовим є потиличне
передлежання.
Стійке положення плода в порожнині матки встановлюється в останні місяці
вагітності. У першу і на початку другої половини вагітності положення плода зміню
ється, оскільки відносна величина порожнини матки і навколоплідних вод у цей час
більша, ніж наприкінці вагітності.
У першу половину вагітності нерідко спостерігається тазове передлежання, яке
потім переходить у головне. Лицьове передлежання звичайно створюється під час
пологів. Позиція і вид її також визначаються в другу половину вагітності. Порівня
но постійним є членорозташування плода.
119