Упрощенная HTML-версия
Мал. 85. Вимірювання обводу живота
Певне діагностичне значення має ви
м і р ю в а н н я о б в о д у ж и в о т а ,
яке проводять у другу половину вагітнос
ті за допомогою сантиметрової стрічки
на рівні пупка. У 32 тиж обвід живота
становить 80—85 см, в 36 тиж — 90 см,
в 40 тиж — 95—100 см (мал. 85).
В и м і р ю в а н н я г о л о в и п л о -
д а дає допоміжні дані для уточнення
пізніх строків вагітності.
Жінка лежить на спині. Пальпують голову плода. Гудзики тазоміра встановлюють на пунктах го
лови, які найбільш видаються і відповідають ділянці потилиці й лоба.
Лобно-потиличний розмір голови наприкінці 8-го місяця (32 тиж) в середньому
становить 9,5 см, наприкінці 9-го місяця (35—36 тиж) — 11 см.
Д о в ж и н у п л о д а вимірюють тазоміром.
Жінка лежить на спині, сечовий міхур спорожнений. Промацавши крізь черевну стінку частини
плода, один гудзик тазоміра встановлюють на нижній полюс голови, другий — на дно матки, де розта
шовані сідниці плода.
Встановлено, що відстань від нижнього полюса голови до тазового кінця плода
становить половину довжини плода (від тім’я до п’ят). Тому для визначення справ
жньої довжини плода одержаний показник множать на 2.
Показники висоти стояння дна матки, обвід живота, поперечний розмір голови,
довжину плода використовують для визначення строку вагітності. Для більшої точ
ності і зручності в комплексі обстеження використовують також формули.
Формула І. Ф. Жорданія
(придатна в основному для 32-тижневої вагітності):
X = L + C, де X — строк вагітності (тиж), L — довжина плода (см), С — попереч
ний розмір голови, або лобково-потиличний (см).
Формула Скульського:
X = —
х
^-——, де X — строк вагітності, L — довжина
плода, 2 — коефіцієнт подвоєння, 5 (у чисельнику) — товщина стінок живота і
матки, 5 (у знаменнику) — цифра, на яку множать кількість місяців, щоб одержати
довжину плода за
формулою Гаазе.
Визначення строку вагітності за методом А. В. Рудакова. Строк вагітності дорів
нює величині індексу об’єму плода, який отримуємо, помноживши поздовжній і попе
речний розміри півкола матки. Вимірюють сантиметровою стрічкою. Вагітна лежить
із випростаними ногами. Перед обстеженням їй рекомендують спорожнити сечовий
міхур і кишки.
Найвірогіднішим методом визначення строку вагітності й гестаційного росту пло
да є ультразвукове дослідження розмірів голови (біпарієтального, лобково-поти-
личного та середнього), середнього діаметра живота, довжини стегнової кістки та
стопи, величини яких змінюються відповідно до строку вагітності.
133