Стр. 182 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 140. П’ятий спосіб знеболювання
пологів. Пояснюють, як поводитись у
другий період пологів. У момент на­
родження дитини потрібні максималь­
на фізична і психічна напруга, вміння
затримувати
дихання,
розслабляти
м’язи в момент народження голівки.
Пояснюють суть послідового періоду
і розповідають, як поводитись при
народженні посліду, акцентуючи увагу
на ефективності лікувальної гімна­
стики. Наприкінці заняття варто під­
креслити, що кінець пологів багато
в чому залежить від виконання ро­
діллею рекомендацій, одержаних під
час заняття.
VI
з а н я т т я присвячують темі «Радість материнства». Роділлі розказують,
як підготувати молочні залози до годування малюка груддю, знайомлять з прави­
лами особистої гігієни, ще раз наголошують на необхідності виконання лікувальної
гімнастики, патронажу дитини.
Психопрофілактичний метод підготовки вагітних до пологів розробляють у таких
напрямках.
1. Доповнення фізичними вправами для вагітних. Це відбувається в 4 етапи:
1) навчають вагітних правильно тримати тіло, дихати (грудне, черевне і змішане
дихання), розслаблювати окремі групи м’язів, стежити за пульсом, диханням (само­
контроль); 2) виконання простих гімнастичних рухів і вправ; 3) засвоєння рухових
навичок для виконання вправ (положення на спині, на боку); 4) закріплення одер­
жаних навичок і удосконалення вправ. Ці вправи допомагають розслабити м’язи
тіла, що сприяє економії власних сил і забезпечує повноцінний відпочинок у проміж­
ках між переймами.
2. Аутогенне тренування, самонавіювання на ослаблення больових відчуттів з
урахуванням соматичної та акушерської патології.
3. Призначення безсольової дієти, яка прискорює пологи, запобігає слабкості по­
логової діяльності.
4. Проведення сеансів декомпресії (сприяє зниженню больових відчуттів).
5.
Призначення фізметодів, наприклад, ультрафіолетового короткочасного
опромінювання.
Іноді за допомогою психопрофілактичної підготовки не вдається повністю знебо­
лити пологи, особливо при виникненні акушерських ускладнень. У таких випадках
вдаються до медикаментозних засобів знеболювання пологів.
Комплексна медикаментозна підготовка вагітних до пологів (за 7—10 діб).
Призначають гормональні і медикаментозні препарати для збільшення енергетичних
ресурсів і підготовки організму до пологів. До них належать: 1) естрогени (по 300—
500 МО на 1 кг маси тіла внутрішньом’язово); 2) серотоніну адипінат (по 10—20 мг,
внутрішньом’язово через добу; 4 ін’єкції на курс) — стимулює матковий кровотік;
3) галаскорбін (по 1 г всередину 3 рази на добу) — сприяє накопиченню актоміозину
в матці, посилює сенсибілізуючу дію естрогенів на м’язи матки; 4) кислота глутамі-
180