Стр. 243 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Статевий трихомоноз у вагітних нерідко супроводжується трихомонозом, що має
перебіг уретриту, циститу, пієліту й проктиту.
Діагностика захворювання нескладна. Трихомонади виявляють у виділеннях із
піхви шляхом мікроскопії висячої краплі (у нативних препаратах) або фарбування
мазків і посіву культур.
Лікування трихомонозу у вагітних вимагає обережності, щоб не зумовити пере­
ривання вагітності й негативного впливу на плід. При трихомонадному кольпіті
роблять ванночки з розчином фурациліну у співвідношенні 1:5000. Стінки піхви
висушують стерильним тампоном, проводять інстиляцію ЗО % розчину альбуциду
або 1
%
синтоміцинової емульсії. Застосовують також 0,5 % розчин хлораміну Б,
біолактин, фітонциди. Метронідазол у ранні строки вагітності (до 10—12 тиж)
призначати не бажано через негативний вплив його на органогенез.
Токсоплазмоз (toxoplasmosis). Однією із причин внутрішньоутробного ураження
плода, патології його розвитку, передчасних пологів, мертвонародження й ранньої
дитячої смертності є токсоплазмоз. Частота виявлення токсоплазмозу у вагітних
залежить від методу дослідження. Позитивні імунологічні реакції на токсоплазмоз
спостерігаються у 13 % вагітних, у разі обтяженого акушерського анамнезу —
від 3,5 до 27 %. Вади розвитку центральної нервової системи спричинені токсо­
плазмозом у 17 % випадків.
Збудником токсоплазмозу є токсоплазма Гондії (toxoplasma Gondii), яка нале­
жить до групи найпростіших (мал. 158). За величиною збудник менший від еритро­
циту, має форму веретена або півмісяця, здатний частково переміщуватися.
Зараження відбувається від хворих свійських тварин, найчастіше — від собак.
Збудник інфекції не передається від людини до людини. Людина може заразитись
повітряно-крапельним шляхом (через дихальні шляхи), а також через рот, носоглот­
ку, кон’юнктиву очей, піхву, у разі вживання недовареного м’яса, молока хворих
тварин. Збудник передається під час укусу деяких кровосисних комах (кліщів) і
через ушкоджену шкіру.
241