Упрощенная HTML-версия
ському стаціонарі. До складу допологового відділення входять: палати, маніпуля-
ційна, процедурна, кімната для переносної апаратури, буфет, їдальня, приміщення
для денного перебування хворих, санітарні вузли та інші приміщення. Бажано
мати палати на 1—2 ліжка. Якщо дозволяє територія пологового будинку, хворим
рекомендують денні прогулянки.
Пологове відділення (блок) складається із передпологових, пологових палат,
операційних, санітарних вузлів, кімнати для персоналу. Кількість ліжок у цьому
відділенні повинна складати приблизно 10—12 % від загальної кількості ліжок після
пологового фізіологічного відділення, а число ліжок у пологових палатах — 7—8 %.
Передпологові й пологові палати мають бути подвійні, що дає можливість збері
гати циклічність їх використання. Між двома пологовими палатами розташована
маніпуляційна, де є все для первинної обробки новонароджених, подання допомоги
при асфіксії (відповідна апаратура). До складу пологового блоку входять також
палати на 1—2 ліжка для роділь з тяжкими формами пізнього гестозу, екстрагені-
тальними захворюваннями. У цій палаті проводять пологи при еклампсії.
Поблизу пологової палати розташовують малу операційну, де проводять всі
акушерські маніпуляції, крім операції кесаревого розтину.
Операцію кесаревого розтину виконують у великій операційній, де є передопера
ційна і наркозна. Пологовий блок має бути ізольованим і готовим для подання не
відкладної допомоги вагітним і роділлям (комплекти стерильної білизни, інструмен
тарію, медикаментів, ампули крові, кровозамінників та ін.).
Післяпологове фізіологічне відділення. На відділення припадає 50—55 % ліжок
акушерського стаціонару, а також 10 % резервних ліжок, що дозволяє зберегти
циклічність заповнення і звільнення палат. Це ж стосується й відділення для ново
народжених. Фізіологічне післяпологове відділення складається з таких же примі
щень, як і відділення патології вагітних. Додатково треба мати лише кімнату для
зціджування молока та його стерилізації. У цьому відділенні конче потрібна профі-
лізація палат: для роділь з передчасними пологами, для недоношених дітей, для
породіль після операції. Особливі умови треба забезпечити вагітним із тяжкими
серцево-судинними та іншими екстрагенітальними захворюваннями. їх розташову
ють у просторих, світлих палатах на 1—2 ліжка.
Дуже велике значення мають профілактика післяпологових запальних захворю
вань, виконання всіх правил догляду за породіллями, дотримання санітарно-гігієніч
ного режиму, а також своєчасне виявлення пацієнток з ознаками запалення і пере
ведення їх із фізіологічного до обсерваційного відділення. Показаннями для пере
ведення є гнійні виділення із піхви, розходження швів на промежині, грип, ангіна,
субфебрильна температура тіла нез’ясованої етіології протягом 2—3 діб, мастит
тощо.
Разом із матір’ю переводять і дитину і, навпаки, на випадок захворювання дити
ни — матір. Після цього приміщення дезинфікують згідно зі протиепідемічними ви
могами.
Обсерваційне акушерське відділення. У відділенні подають допомогу вагітним,
роділлям і новонародженим, які можуть стати джерелом інфекції.
До обсерваційного відділення жінок направляють безпосередньо із фільтра прий
мального, пологового блоків, а також переводять із фізіологічного післяпологового
відділення, дітей — із відділення для здорових новонароджених. Крім того, поро
діллі й діти надходять до обсерваційного відділення, якщо пологи відбулись у домаш
ніх умовах, минаючи фільтр.
23