Стр. 26 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Завдання обсерваційного відділення визначають його структуру. До складу відді­
лення входять приймально-оглядовий кабінет, пологова, післяпологова палата, пала­
ти для новонароджених, мала операційна, стерилізаційна, маніпуляційна, їдальня,
допоміжні приміщення. Відділення повинно бути суворо ізольованим від інших
відділень пологового будинку. Для персоналу виділяють окремі гардероб, душ,
туалети. Персонал не повинен контактувати з працівниками інших відділень. У свою
чергу тут зберігається профілізація палат для ізоляції одних хворих від інших.
Пологові палати можуть бути і на одне ліжко, але їх має бути не менше двох. Для
кращої ізоляції палати з одним ліжком повинні мати шлюзи.
У післяпологових палатах ставлять не більше двох ліжок. Загальна кількість
ліжок у обсерваційному відділенні складає 20—25 % ліжкового фонду акушерських
відділень. Крім того, виділяють 7—8
%
резервних ліжок, які не входять до складу
кошторисних ліжок.
Відділення для новонароджених складається із двох частин — для здорових
дітей і обсерваційне. Загальна кількість ліжок повинна відповідати сумі ліжок фізіо­
логічного й обсерваційного відділень. Є також додаткові резервні ліжка.
Відділення для новонароджених повинно бути ізольованим від усіх інших відді­
лень. Окремі палати виділяють для недоношених дітей, дітей із травмами. Одна
сестра обслуговує 20 здорових дітей та 8 недоношених. Перегородки між палатами
для спостереження за дітьми повинні бути скляними. При відділенні треба облад­
нати ізолятори з шлюзами, стерилізаційну, кімнату для медичного персоналу та
інші приміщення.
Дуже важливим завданням відділення для новонароджених є профілактика ста­
філококових захворювань. Передусім треба суворо виконувати правила санітарно-
гігієнічного режиму у пологовому будинку, особливо у відділенні для новонародже­
них. Слід ретельно стежити за тим, щоб здорові вагітні потрапляли до фізіологіч­
ного відділення, а хворі — до обсерваційного, своєчасно ізолювати хворих матерів і
дітей, проводити дезинфекцію меблів, знаряддя догляду за дітьми та матерями.
Важливе значення мають циклічність використання палат, виявлення бацилоносіїв
серед обслуговуючого персоналу.
Гінекологічний стаціонар складається із двох відділень — консервативного і
хірургічного.
Структура стаціонару така: приймально-оглядова частина (вестибюль, оглядова
кімната, кімната для санітарної обробки), палати, перев’язна, маніпуляційна, мала
й велика операційні, наркозна, стерилізаційна, палати інтенсивної терапії, фізіо­
терапевтичний кабінет, їдальня, буфет, кімнати медперсоналу, санітарні вузли,
у разі наявності клінічної бази — навчальні кімнати та ін.
Кімнати для відвідування та виписки хворих. Вестибюль для відвідувачів може
бути загальним або окремим для кожного відділення. Довідкова кімната має приля­
гати до кімнати для відвідування. Медичні сестри довідкової дають довідки про дату
пологів, масу тіла, стать дитини, стан породіллі, номер палати, в якій вона перебуває,
день передбаченої виписки. Детальніші відомості про породіллю родичі можуть
одержати у чергового або палатного лікаря. Поруч із приміщенням відвідування
приймають передачі. Кімнати для виписки повинні обладнуватись окремо для допо-
логового, фізіологічного післяпологового, обсерваційного і гінекологічного відді­
лень.
Акушерсько-гінекологічні заклади постійно зв’язані з іншими медичними закла­
дами, зокрема із поліклініками, лікарнями, диспансерами різного профілю, а також
24